许多人在遇到一些诸如感冒发烧的小病时,医院,而是自己吃“消炎药”解决,家庭医用药箱也越来越常见。
而“消炎药”是抗生素,不能多吃的刻板印象一直留在人们心中,那么,抗生素就是消炎药吗?平时吃的阿莫西林和头孢类药物属于消炎药还是抗生素呢?
小张一直在外工作,只有逢年过节会带着老婆孩子回老家看望自己的爸爸妈妈,今年过年他回家时发现,父母的药箱里多了很多在药店里常见的药,其中就有阿莫西林和头孢类药物,父母说家中常备些“消炎药”,医院。
小张略懂一点医学知识,赶紧和父母说清楚这两种药不可以随便乱用。他的父母疑惑极了,这两种不就是最常见的“消炎药”吗?
消炎药是什么?
消炎药的分类很广泛,甾体类抗炎药物包括肾上腺皮质激素,雄激素雌激素;肾上腺皮质激素中的氢化可的松、强的松、地塞米松是此类的代表。
非甾体类抗炎药物包括水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类和抗炎有机酸类。水杨酸类的代表药物是阿司匹林,苯胺类的代表是对乙酰氨基酚,吡唑酮类的代表是保太松,有机酸类的代表是吲哚美辛。
要切记,抗生素不是消炎药,抗生素是抗菌类药物的通称,它通过抗菌来减轻人体内的炎症反应,一般来说很多炎症反应是由细菌造成的,但是还有相当一部分不是细菌感染造成的。
如果对于一些不是细菌感染造成的炎症反应用抗生素的话,就属于错误的应用或者是滥用。
什么是无菌性炎症呢?很多的自身免疫性疾病造成的炎症就属于无菌性炎症。比如说肩周炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎。这类炎症都属于无菌性的炎症,是不能应用抗生素消炎的,反而要应用一些上述的消炎药。
阿莫西林和头孢类药物也是有一定区别的
阿莫西林属于青霉素类,头孢属于头孢菌类,是一个比较大的抗生素类别,头孢菌类属于青霉素大类型下的一个分支衍生物。
阿莫西林对杆菌的治疗效果比较明显,可以用来治疗呼吸道以及泌尿系多个系统的感染,但不太适用于严重疾病感染。
过度使用抗生素的危害
抗生素从问世到现在,一直被广泛使用,它大多是由细菌或其他微生物产生的代谢产物合成的,也可以由人工合成,这类药物可以将人体内的病原菌杀灭,达到抗菌的效果。因为作用明显,它在20世纪90年代之后的使用范围逐渐扩大。
也是因为抗生素的功效较高,中国人对于抗生素的使用率远远高出了欧美国家,但其实真正需要使用抗生素的人远没有那么多(中国卫生部年10月18日)。
所以,预防滥用抗生素才是重中之重。
抗生素过度使用的危害是什么?
不得不说,抗生素的出现,确实延长了人类的寿命,让许多人得到了重生的机会,但任何事情都有双面性,过度使用抗生素最大的危害就是人会产生耐药性,耐药性指的是致病的微生物对抗生素产生抗体,最终出现耐药菌。
钟南山在年接受采访时说:我们对某类抗生素的耐药性已经达到了60%,耐药性一旦出现,抗生素对人体失去作用,我们将又重回到没有抗生素的时代。
除了耐药性之外,抗生素还有其它危害
首先是引起二重感染,长期应用抗菌药物会导致一些肠道内的敏感菌被抑制,接着那些不敏感的细菌就会趁机出现,从而引发细菌和真菌的二重感染。例如:霉菌性肠炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌阴道炎等都是二重感染。
值得注意的是,不要小看二重感染的危害,它的致死率并不低,世界卫生组织在年发布的一项数据显示,全世界每年有70万人死于具有耐药性细菌感染。
其次滥用抗生素会损害肝肾功能,肝肾作为代谢的主力,所吞服下的药物都是由它来代谢,长期使用抗生素类的药物,肝肾无法代谢,会加大对肝肾功能的损伤。
抗菌药物都有不同程度的不良反应,严重一点的话,链霉素、庆大霉素会损伤听力,我国大约有七成的孩子耳聋都是因为注射了庆大霉素。再比如大环内酯类的药物容易损伤肝脏,服用利奈唑胺之后血小板会明显下降。
过敏现象,服用抗生素之后过敏的情况也非常常见,情况较轻时可能是过敏性荨麻疹,情况较重时会导致休克。
那么最常见的阿莫西林和头孢使用不当会怎么样?
阿莫西林和头孢都属于*性很强的抗生素,所以经常出现在家中,但如果使用不当或是过度使用,会产生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;也会导致皮疹、哮喘等过敏反应;部分人还有可能出现中枢神经系统反应,例如失眠、过度兴奋等等。
服用抗生素的注意事项
抗生素这么可怕,是不是再也不能用了呢?
答案是否定的,任何事情都不能矫枉过正,在必要的时候抗生素还是可以发挥它的功效的,使用抗生素时有以下几点需要注意:
不能喝酒,抗生素和酒是绝对的天敌,因为抗生素和酒一起服用,出现双硫仑样反应的几率极大。帮助酒精代谢的是人体内的一种酶——乙醛脱氢酶,抗生素有可能会抑制这种酶的出现,从而导致酒精在体内的代谢受限,酒精就还是处于乙醛的状态,乙醛在体内积累多了,就会造成*性症状。
这种*性状况较轻的可能和醉酒的表现差不多——面部发红、心慌、出汗。严重时可能出现胸闷、血压偏低,再严重一些会导致休克。
所以,“头孢配酒,一喝就走”真的不是玩笑话。建议在服用头孢的一周后都不要饮酒,如果一周内有饮酒的情况,建议先暂缓服用头孢。
服够疗程和剂量,不要因为害怕副作用所以干脆自己对药物进行减量。当服用的抗生素剂量不够的时候、不仅不能杀灭细菌,还会使细菌更容易产生耐药性。
通常医生给出的治疗时间为七天,有许多患者觉得自己身体有了好转之后就擅自停止服药,结果病情却是反反复复出现,这是因为缩短了服药时间之后,细菌只是被暂时压制住,接着会变成抵抗力更强的菌株,所以才会反复不定出现病*症状。
按时服药,很多药的服用要求是一天三次,大多数患者会选择早中晚吃完饭后服用药物,但最好是每8小时服用一次。
如果在三餐前后服药,早饭和午饭间隔过短,一般只有四小时左右,会造成药物在血液中难以稀释,血药浓度太高,可能会导致神经或肝肾功能损伤,严重者会造成药物中*。如果在晚餐后服药,到第二天早晨,间隔时间又会过长,时间太久的话,会造成药物在血液中浓度不够,对细菌的治疗作用会减弱,影响疗效,时间长了就会产生耐药性。
所以,如果医生要求一天服药三次,最好是保持八小时服一次药的间隔,时间相同的情况下,血药浓度比较平稳,不仅引起药物不良反应的概率较低,而且疗效比较好。如果医生要求一天两次,则是间隔十二小时为最好,一天四次或五次用同样的方法计算就可以。
做好皮试,在青霉素类药物使用之前,一定要做好皮试,看自己是否有对青霉素过敏的情况出现,如果有既往青霉素过敏史,在平时用药时也一定要和医生说清楚,避开这一类药物的使用。无论有没有过敏史,任何患者在注射青霉素之后都应该留置观察二十分钟,确认没有什么不良反应之后再离开,不可大意。
综上所述,抗生素类药物的范围较广,并且滥用的情况在中国普遍出现,切记不是每位患者都适合和需要使用抗生素,对于不同情况的患者医生会有不同的处方。头孢类药物就分为很多代,而每一代抗生素都有不同的抗菌谱,可以用来治疗不同程度的细菌感染。因为种类很多,所以具体应该使用哪一种药物,一定要遵循医嘱,万万不可自己用药。
抗生素也不是治百病的药,在平时的生活中我们要做到遵医嘱、勿滥用,服用时注意禁忌和不良反应,就能让抗生素发挥自己的作用。
感谢您在繁忙中阅读这篇文章,我是王谦医生。
希望用我的文字给大家科普一些健康知识,帮助大家远离不健康的生活方式,多多传递一些正能量,让健康平安的生活伴随着每个人。
如果您有任何问题,都可以在下方留言,我定知无不言。
如果您觉得这篇文章对您有所帮助,请您动手给我点个赞,转发一下,我们一起将这份健康知识传递下去。
参考文献:
[1]外科抗生素的应用调查及合理性分析[J].周杨,戴德茹.中国药物滥用防治杂志.(04)
[2]抗菌药物滥用现状分析及管理对策[J].郭佳茹,商临萍.中国社会医学杂志.(05)
[3]中国抗生素耐药性治理的*策演变及启示[J].刘胤岐,孙强,阴佳,许雪冉,姚璐.中国卫生*策研究.(05)