审稿专家
医院营养科副主任营养师王璐
人吃五谷杂粮，胃肠功劳最大，担子也最重。随着年龄增长，很多人不经意间已经被“老胃病”盯上了，并被它折磨了很多年。尤其对于老人来说，更容易被“老胃病”欺负。要想和它“相安无事”，需要了解一些相关知识。
6大“元凶”让胃伤痕累累
随着身体老化，老人的胃功能降低，消化吸收功能随之减弱，进一步影响老人身体健康。除了年龄因素外，老人常有的一些饮食生活习惯也会伤害胃黏膜，让胃伤痕累累。
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喜欢腌菜
经历过艰苦时期的老人，大多对腌菜情有独钟。腌制食品中含盐量高，会直接损伤胃黏膜，而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺，更易致胃癌。
我国北方居民胃癌得病率远高于南方，其中一个重要的原因就是经常吃腌制的酸菜、咸肉、咸鱼等食品。
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爱吃汤泡饭
老人常常面临吞咽、消化吸收功能不好，牙齿松动或脱落等问题，而汤泡饭由于含水较多、容易吞咽，同时制作简单，既节省时间，又能顺便处理剩菜剩饭，深受老人喜爱。
然而，不同于将米完全煮软的米粥，汤泡饭中的米粒仍然保持着完整结构。而吃汤泡饭时不用细嚼，米粒未经唾液淀粉酶初步消化就直接进到胃中，增加了胃肠负担，容易刺激胃肠黏膜，引起胃痛、胃胀等不适，严重者可引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病。
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睡眠不好
良好的睡眠对胃的健康至关重要，然而失眠、睡不好对很多老人来说是常有的事情。若睡眠质量下降，胃肠道的动态平衡会被打破，第二天，人没有精神和食欲，久而久之形成恶性循环，引发萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。
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多人共餐
中国人吃饭多是共餐制，尤其是老人，更喜欢大家热热闹闹地聚集在一起吃饭。可是，好几双筷子在一道菜里夹来夹去，容易引起幽门螺杆菌感染。临床认为，慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，乃至胃癌，都可能与幽门螺杆菌感染有关。
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吸烟饮酒
很多老人尤其是男性有吸烟饮酒的习惯，但酒精中的乙醇却能对胃黏膜造成强烈的刺激，久之可使胃黏膜充血、水肿甚至糜烂，发生胃炎、胃出血。尤其是原本就有消化道疾病的人群，更易因天寒、抵抗力下降、饮酒等原因导致胃病发作。
同时，烟草也是胃的一个劲敌。吸烟会导致胃黏膜血管收缩，导致胃黏膜循环屏障，从而造成营养缺失，尼古丁也会使幽门括约肌松弛，导致胆汁反流来削弱黏膜屏障。
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得了慢病爱拖着
有些老人患有心、肝、肺、肾、免疫和血液系统的慢性疾病，容易造成营养不良、血液供应差、免疫反应不佳，再加上长期服药，很容易提早出现胃黏膜萎缩。医院就诊或复查，情况就更加严重。
养胃避开3个误区
如今网上流传着各种养胃秘方，很多老人对此深信不疑，并将其分享给自己的亲朋好友。事实上，绝大多数的养胃秘方并不靠谱，有可能导致越养越差，常见的养胃误区有以下3个。
喝白粥有助养胃
老人常说，胃不舒服就喝粥，粥容易消化，能减轻胃的负担。的确，很多胃痛、胃酸的胃病急性期患者喝下白粥后，胃暖暖的，很舒服。
但这种观点并不全面，因为胃有“用进废退”的特点，如果长期吃特别好消化的白粥、软饭、软面条，胃的消化能力就会退化变差，更容易出问题。并且胃的健康状况和蛋白质、B族维生素、多种矿物质的供应密切相关。白粥、面条等营养价值较低，并不利于养胃。
吃苏打饼干能养胃
苏打饼干是很多老人常备的“养胃食物”，其中含有碱性的碳酸氢钠，对于中和胃酸有一定的作用，能够缓解“烧心”，但并没有科学依据表明苏打饼干能够治疗各种胃病，或是改善人们的食欲和营养状况。
如果需要“中和胃酸”，烤过的普通馒头、烤面包片、馕、馍片等也可以达到效果。更重要的是，酥脆的苏打饼干油脂含量相当可观，大部分产品的脂肪含量都在20%~30%，如果误以为是健康饼干而大量吃，那就不值得了。
吃素食有助养胃
很多老人觉得肉类不好消化，而蔬菜等素食更好消化，因此胃不好的人只能吃素。然而，肉类中含有多种植物性食物不具备的营养素，比如优质蛋白质、必需脂肪酸、铁、锌以及某些B族维生素。胃黏膜修复和更新都需要足够的优质蛋白，而长期吃素容易导致营养失衡。
帮老人打好“保胃战”
当损伤程度超过人体修复能力时，胃黏膜就会出现萎缩，消化吸收功能减退。因此，养胃的关键在于保护好胃黏膜。
胃黏膜不但保护着胃组织不被各类危险因素侵害，还可以分泌消化液（胃酸、胃蛋白酶），有利于食物的消化。
当胃黏膜上皮遭受反复损害时，就会导致其固有腺体萎缩、减少。
对于老人而言，做到以下几点有助养胃。
三餐定时定量
老人饮食搭配上要注意食物多样化和营养平衡，做到三餐分配合理，定时定量。
一般情况下，早餐安排在6∶30~8∶30，午餐在11∶30~13∶30，晚餐在18∶00~20∶00。
其中，早餐尤为重要，应包括以下几类食物，如富含膳食纤维的谷物，富含优质蛋白质的鸡蛋、豆制品、奶类、瘦肉等，富含植物化学物的蔬菜水果。
适当吃些杂粮
如果肠胃容易胀气，吃杂粮时要注意以下几点：
一是选择容易消化的品种，比如糙米、小米、大*米、燕麦片。
第二，消化差的老人，刚开始吃杂粮，应遵循“少量添加，循序渐进”的原则。即刚开始吃时量要小，比如占到主食的1/10，然后慢慢加量。
第三，提前浸泡、增加蒸煮时间，可以达到软化纤维的效果，让杂粮更好吸收。也可以将杂粮磨粉后添加进粥里，还可以把杂粮打成糊糊喝。
使用公筷公勺
为避免幽门螺杆菌感染，老人平时应注意用餐环境和餐具的卫生，尽量在家中吃饭，少吃路边摊和外卖，聚餐时使用公筷公勺。如果感染了幽门螺杆菌，医院治疗。
养生食疗
从中医角度来说，生姜、红枣性温可补脾胃益气血，对于脾胃虚寒的老人可以适量常吃。
目前也有研究显示某些营养物质对慢性胃病有一定益处，如小麦低聚肽可能有助修复胃黏膜，岩藻多糖对抑制幽门螺杆菌有一定作用等。
合理用药，及时就诊
患有慢性疾病以及准备服用胃药的老人，应提前咨询专业医生或药师，商定一个合理的用药方案，最大程度减轻胃损伤。
得了胃病不能拖延，一旦出现胃肠不适，特别是持续1~2周以上或反复出现，医院就诊。如果确诊患有萎缩性胃炎，建医院随访。
胃部问题对于老人来说，更要引起足够的重视，需要养成正确的养胃、护胃理念，坚持科学健康的生活方式，做好胃的保护。▲
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