肝炎因感染的病*类型不同而分为甲、乙、丙、丁、戊等多种，但临床所见还是以慢性乙型肝炎为多。我国是乙肝的高发区，乙肝病*的携带率为总人口数的10%左右，乙肝病*的感染率则更高，大约50%的正常人群都感染过乙肝，只是大多数人并不知道何时感染过乙肝，目前体内是不是还潜伏有活动的乙肝病*。大约80%的乙肝病*携带者并无明显不适，只有少部分患者，出现典型的肝病症状时，方可被发现。一般这种由潜伏状态到发病状态，间隔时间很长，病变是潜移默化的。因此，尽早发现和诊断，对于该病的治疗、预后都十分有益。那么，怎样才能早期发现乙肝呢？
1.高危人群定期体检
有条件的单位和个人每年体检时，常规加肝功和乙肝病*五项指标（俗称“两对半”）检查，如果肝功异常（血清转氨酶和胆红素升高等）、病*指标为阳性（“两对半”中的表面抗原或e抗原或核心抗体阳性）时，则基本可定为乙肝；如果肝功正常，乙肝病*指标为阳性，则主要考虑为乙肝病*携带者；如果肝功能异常，乙肝病*指标全部为阴性，则要考虑其他肝炎的可能（如酒精性肝炎、药物性肝炎、丙型肝炎等）；如果肝功能正常，乙肝病*指标全部为阴性，则可排除乙肝。
哪些是乙肝的高危人群呢？乙肝的传播途径主要是母婴传播、血液传播、医源性传播（使用未经严格消*的非一次性注射器、内窥镜等）、性传播和日常生活的接触传播（共用剃须刀、牙刷或伤口与伤口的接触，归根结底也是通过血液传播）。如果近半个月至6个月内有过以下情况，就要警惕感染乙肝病*：①曾与乙肝患者密切接触；②输过血、注射过血浆、白蛋白或胎盘球蛋白等；③有过不洁性接触；④用过消*不严格的注射器，接受过针灸、文身、拔牙和手术等。
乙肝有80%左右是通过家族性的垂直传播而感染，另有15%左右是通过血液、医疗等媒介感染。所以一定要对他们进行肝功及“两对半”的定期检查，尤其是乙肝患者的亲属，一定要高度重视，反复检查，不仅要查“两对半”，还应查乙肝病*脱氧核糖核酸。如果都是阴性应及时注射乙肝疫苗加以预防；如果是阳性，则需及时予以治疗。
诊断乙肝必须要做“两对半”检查，以往只查表面抗原（“两对半”中的第一项，俗称为澳抗，符号为HBsAg）就可排除乙肝的做法是错误的。因为许多乙肝是属于表面抗原阴性的乙肝，如果只查表面抗原，有可能使不少真正的乙肝患者“漏网”，尤其是乙肝病人的直系亲属，一定不要认为乙肝表面抗原是阴性就没事了，一定要检查乙肝病*系列。
初步确诊乙肝后，还需检查乙肝病*脱氧核糖核酸以明确乙肝病*是否处于活跃的复制期；还需检查肝功系列和B超或CT，以明确乙肝是急性的还是慢性的，慢性程度有多高。肝功系列主要还有胆碱酯酶、蛋白电泳、多项酶谱等。
一旦发现乙肝，急性期应及时予以治疗，一般乙肝都可痊愈，不向慢性化演变。慢性乙肝则十分复杂，慢性乙肝病*携带状态一般尚无理想的治疗药物和方法，故主张暂时不予特殊治疗；慢性的活动性肝炎则要积极治疗。
2.常见症状尚需警惕
常见症状有全身疲乏无力、头昏、口干、口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、右上腹不适、隐隐作痛、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现*疸（皮肤发*、小便*如浓茶色、眼睛发*等）。
有些症状可以出现在很多病种中，常常被当成其他疾病而延误病情。故在出现有关症状时，要及时做肝功能和病原学检查，不要轻易认为疲乏、发热都是因感冒而引起的；食欲减退、上腹不适都是由胃病而引起的，或认为是神经衰弱、胃肠炎等。如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的*疸、少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷，甚至死亡。
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