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TUhjnbcbe - 2021/6/22 14:55:00

林女士,69岁,是一名退休老师,一直有痔疮的毛病,一吃辣就会复发,但一般吃点药就好。近期因为“痔疮便血”一个多月,且伴有排便腹泻交替的症状,吃药也不见好转,这才由女儿陪同来诊。

医生先给林女士做了肛门指检,确实发现痔疮,但未出血,便建议其做肠镜检查,最后在距肛门13-15cm处的乙状结肠,发现一大小约2x3.5cm的占位性增生物,且周边还有12枚大小从0.5cm-1.5cm不等的息肉,诊断为:乙状结肠癌,且伴有结肠多发息肉。

由于考虑到肠癌有明显的家族聚集现象,建议其女儿也一并检查,没想到,也发现数枚息肉。于是分别取了活检。

5天后,母女俩的病理报告都出来了:

母亲被诊断为乙状结肠中低分化腺癌,而且已有淋巴脉管转移;女儿的息肉是管状绒毛腺瘤,局灶高级别上皮内瘤变(粘膜内癌)。

像林女士与女儿的这种情况,在生活中,并不少见。

知名女星梅艳芳,很多人都知道是因宫颈癌于年去世,但很多人不知道的是她的4位兄妹都被诊断为癌症,其姐姐也是因宫颈癌在年去世。

宋美龄也是乳腺癌、卵巢癌的“受害者”,据资料显示,其家族2代人竟有6个癌症患者。

由此可见,癌症存在明显的“扎堆”现象。

一、癌症存在家族遗传聚集现象

不少研究都证实了这一点,如权威医学杂志《美国医学会杂志》在年曾刊发了哈佛大学科学家与丹麦和芬兰研究员合作进行的一项研究(这是有史以来规模最大的历时最长的研究遗传与癌症之间关系的研究)。该研究证实了:至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。也就是说,如果有同胞手足得这些癌症,那么其兄弟姐妹得同样癌症的几率会提高33%。

不过需要明确的是,癌症遗传与普通遗传病不同,其最终结果存在不确定性,即家族成员不一定最后都会得癌。因为除了遗传因素,如今大部分癌症的发病都与环境因素、饮食因素等密切相关。

不过,因为癌症有很多类型,类别不同,遗传的风险也不同。大家要格外警惕那些容易遗传的癌症。

二、这5种癌症容易遗传

?肠癌

相关研究表明,如果某一个家族中发现一个大肠癌患者,那么与他有血缘关系的亲属(父母、子女、兄弟姐妹),中招的几率会比一般人高2-3倍。尤其是肠癌患者越年轻,与遗传因素的相关性就越密切,他的直系亲属发生肠癌的几率就越高,有明显的家族聚集性。

建议:所以如果家族成员被诊断为肠癌,其直系亲属一定要及时筛查,建议半年或1年做一次大便潜血检查,或者5年1次肠镜检查(有遗传倾向,应1-3年做一次),一般是建议40岁开始(权威指南建议50岁),有家族史者,则需要提前到30岁。此外,平时饮食上也要多加注意,尽量避免高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯,积极运动,保持睡眠。如果发现便血、大便次数多、黏液便及腹痛等异常表现,且持续时间比较长,应及时查明原因,对症治疗。

?胃癌

胃癌也有明显的遗传倾向,如果家族里有一代或两代人中有至少2人得癌,而且一人患病年龄50岁,所患的胃癌类型均是弥漫型,那多半就是遗传性胃癌。

建议:这种类型的胃癌早期病灶较为隐匿,很难发现,所以建议40岁以上,以及有遗传倾向、幽门螺杆菌感染、饮食不规律等高危人群最好1年检查一次胃镜。饮食上也要注意,胃癌和饮食之间的关系也十分密切,要尽量做到饮食均衡,三餐规律。同时平时也要多

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