(一)流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感病*引起的急性呼吸道传染病,传染性强,人群普遍易感,多见于儿童,极易在托幼园所和学校内引起聚集发病。疾病分类主要有甲、乙、丙型流感,我国主要是甲型流行。
1、症状
单纯型:
起病急,高热(可达39~40℃)伴畏寒,可持续2~3天。全身肌肉、关节酸痛不适。上呼吸道卡他症状不明显,少数患儿可出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等类似感冒症状及畏光、流泪等眼部症状。
中*型与胃肠型:
中*型极为少见,主要是病*侵入神经系统和心血管系统引起中*性症状,可发生休克、心肌炎、脑膜炎、循环衰竭等,病死率较高。主要表现为高热、昏迷,儿童可出现抽搐,并出现脑膜刺激征。
胃肠型在儿童中常见,以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要症状,一般2~3天即可恢复。
肺炎型:
肺炎型可由单纯型转换而来,也可直接表现为肺炎型。患儿可出现高热不退、呼吸困难、发绀、气急、剧咳、咯血、极度疲乏等症状,病死率高,多因呼吸及循环衰竭而死亡。
2、预防
定期开窗通风,保持居住环境的清洁。培养个人卫生习惯,使用流动水洗手、不随地吐痰。增强自我防护,注意佩戴口罩,尽量减少到人群密集场所活动。咳嗽或打喷嚏时需注意,应用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。加强锻炼,提高身体免疫力。通过疫苗预防接种来增强自身免疫力。有发热医院发热专区就诊。
流行性感冒(二)水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病*引起的急性传染病,具有极高的传染性,多见于儿童。冬春季节多发,感染后可获得持久免疫力。传播途径较为广泛,主要经飞沫或接触传播,可通过被病*污染的用具传播。水痘相对比较温和,不会引起严重的并发症,青少年患水痘后出现重症水痘和并发症的风险高于儿童。1、症状
前驱期:
可出现畏寒、发热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、食欲下降、全身不适等症状。
出疹期:
皮疹首先出现在头部和躯干,逐渐波及四肢,初为红色斑疹、后变为丘疹并发展为疱疹;疱疹后1~2天,疱疹从中心开始干枯结痂,周围皮肤红晕消失,再经数日痂皮脱落一般不留瘢痕。
同一部位常可见斑丘疹、水疱、结痂同时存在。
如不出现并发症,可在2周左右自愈。
2、预防
接种水痘疫苗可预防感染。
加强锻炼,春季在公众场所注意佩戴口罩。
水痘的传染性极强,在水痘高发季,若出现发烧、出疹等症状应及时就医隔离。
水痘(三)诺如病*性胃肠炎
诺如病*性胃肠炎是由诺如病*感染引起的胃肠道疾病,最常见症状为呕吐和腹泻。因诺如病*具有感染剂量低、感染后潜伏期短、排*时间长、免疫保护时间短、传播途径多样等特点,使其有高度传染性和快速传播的能力,很容易在人群间造成传播,全人群普遍易感。其主要传播方式为人传人,通过粪-口途径传播。
1、症状
一般以轻症为主,最常见的症状是呕吐和腹泻,其次是恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒等。若不及时处理,严重者可导致脱水、休克等并发症。成人和儿童症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。
2、预防
把关“病从口入”,勤洗手;养成良好的卫生习惯,不用手揉眼睛、摸嘴巴、抠鼻子等。
注意增加水分、营养的摄入及蔬菜水果的摄取,均衡膳食。
适当增加户外活动,提高身体免疫力。
保证睡眠充足,注意生活规律。
注意家庭饮食卫生,肠道传染病期间,应减少外出就餐。
患病时应注意补充水分及电解质,不要乱用抗生素,遵医用药。
诺如病*(四)手足口病
手足口病是由肠道病*感染引起的一种儿童常见传染病,引起手足口病最常见的是柯萨奇病*A16型及肠道病*71型。春末夏初、秋季初冬高发,5岁以下儿童多见。主要通过与患者密切接触及接触被其污染的物品或环境而感染,也可通过飞沫传播,可重复发病。
1、症状
以手足、口咽部发生疱疹为特征。根据疾病的发生发展过程,将手足口病分为五期。
出疹期:
主要为发热,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振,手、足、口、臀等部位出疹等症状。
神经系统受累期:
少数出现中枢神经系统损害症状,表现为嗜睡、吸吮无力、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。
心肺功能衰竭前期:
表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。
心肺功能衰竭期:
表现为心动过速(少数出现心动过缓),还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克;还出现有抽搐、严重意识障碍等症状。
恢复期:
体温逐渐恢复正常,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症。
2、预防
培养良好的卫生习惯,保持良好的手部卫生,勤洗手。
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。
不去人群密集、空气流通差的公共场所。
做好日常通风及消*工作。
手足口病食物中*4月,各种野菜生长,由于孩子和家长对野菜等野生植物普遍缺乏辨识能力,应特别注意防止误食有*野生植物导致中*事件发生。食物中*首先会引起胃肠道反应,有些*物吸收进入血液,会损害肝脏、肾脏等脏器。
1、症状
食物中*的临床症状大多相似,一般以急性胃肠炎症状为主,主要表现为腹泻、腹痛、呕吐等,兼有神经系统症状;少数以神经系统症状为主,伴有胃肠炎或其他有关症状。
2、预防
不采、不食、不买、不卖野蘑菇等野生植物,谨防误食中*。
食用新鲜干净的食物,将剩余饭菜合理保存,避免发生变质。
避免食用不明来源的食物或者不确定是否有*的食物。
误食*蘑菇或不明植物后出现恶心、呕吐、无力等身体不适症状,要立刻进行催吐,将未消化的*蘑菇、有*植物排出体外,医院救治。
END资料来源:北京市疾控中心、医院、中国学校卫生杂志
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