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TUhjnbcbe - 2021/3/13 20:23:00
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本期《疑问医答》专家

年9月12日,国际癌症研究中心发布了最新的全球癌症统计报告:肺癌、女性乳腺癌、结肠直肠癌目前是全球发病率最高的三种癌症,结肠直肠癌死亡率位列第二。

在9月的CA杂志年全球癌症统计报告中,列出了排名前10的癌症在全球范围内的发病和死亡占比,从中可以看到对于发病来讲,女性乳腺癌(11.6%)、结直肠癌(10.2%)、前列腺癌(7.1%)是占比靠前的癌症;对于死亡率,结直肠癌(9.2%)、胃癌(8.2%)和肝癌(8.2%)是占比靠前的癌症。在全球癌症发病率和死亡率中,结直肠癌都名列前茅。

肠癌是全球发病率逐渐上升的恶性肿瘤之一,而且死亡率高,我国肠癌患者人数在近年来不断上涨,并呈现年轻化的趋势。

爱吃肉不吃菜便秘三年29岁白领成肠癌晚期

29岁的张力是一名外企白领,同时也是肿瘤科住院区的一名大肠癌患者,在一堆中老年病友中,还不到30岁的他显得特别显眼。

“不可食无肉”的张力,从小就喜欢吃肉不喜欢吃青菜水果,自从参与工作成为一名外企白领后,他就经常点外卖来吃,而且老是不喜欢吃青菜和水果,半个月的饮食里可能一点青菜水果都没有。加上经常在办公室久坐工作,缺乏运动,于是在三年前张力发现自己出现了便秘的问题。

起初张力对此不以为然,但随着时间过去,他的便秘问题越来越严重,经常出现便血、腹痛的情况。直到有一次在朋友提醒下,医院进行肠镜检查,结果就发现是直肠癌晚期了。

上述的案例并不是在危言耸听,实际上,近年来中国肠癌年轻化趋势特别明显。在结直肠肿瘤高峰论坛上,有专家指出近年来我国大肠癌发病年轻化趋势明显,特别是直肠癌,30岁以下的青年白领群体患大肠癌的比例正在逐年升高,约占总患病率的10%。

肠癌,吃出来的“富贵病”

和胃癌不同,肠癌也被称为“富贵病”,往往是吃得越好,越容易得肠癌。我国每5分钟就有1人死于大肠癌,绝大多数发现就是中晚期,近年来中国肠癌年轻化趋势特别明显。

过去,结直肠癌是种“老年病”,患者大多是中老年,高发年龄在50岁以后。一项调查显示,目前,我国大肠癌发病年龄在45岁左右,与欧美国家相比,年龄低了15岁左右。

医学上来说,肠癌的发病原因影响最大是饮食因素,如高脂肪饮食、低纤维饮食、动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物含量高等都是高危因素;另外摄入酒精,维生素A及微量元素缺乏等也会导致肠癌。

其次,大肠的某些良性病变如慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤与家族性结肠癌病、血吸虫病等疾病,也会加大肠癌的发病几率。还有遗传因素的影响,如家族性腺瘤性息肉病和遗传学非息肉病性结直肠癌等。

王国胜医师认为,目前国内肠癌的发生率在变高,其实跟饮食习惯改变有很大的关系。过去广东这边的饮食习惯主要不是肉食,但现在生活水平好了,吃饭都是几个肉菜和一个青菜,而且吃的粗粮也少了,都是吃精粮食。现在的小孩子喜欢吃西餐快餐的比较多了,很多孩子从小就喜欢吃一些炸鸡、汉堡、牛扒之类的食物,养成了高脂高热量的饮食口味。这些因素,都可能导致了年轻人中直肠癌的发病率比以前高。

肠癌的发生几率变高,还可能因为一些生活习惯的改变。王教授介绍,中医上认为人的健康就是要阴阳平衡,一个人的健康出了问题,往往是阴阳失衡了。平时身体阴阳在一个平衡的状态,肿瘤是不会生长。比方说现在的年轻人很容易在一段时间里工作比较劳累、压力大、饮食不好了,很容易生病,一旦平衡打破了,身体抵抗力比较差人比较虚了,就可能出现这个肿瘤了。

预防肠癌,餐桌上多煮一点这个

预防肠癌,首先要注意多吃纤维素多的蔬菜水果,例如菠菜、白菜、地瓜和各种水果等,以保证大便通畅,减少粪便中致癌物质与结肠粘膜的接触时间。

王教授举例,有一种餐桌上很常见的食物——西兰花,就是对肠道来说比较好的食物。“绿色的那种西兰花对预防肿瘤是比较好的,平常家里煮菜时,可以多煮一点这个西兰花来吃。”

预防肠癌年轻化,多吃一点这个餐桌常见的食物

想预防肠癌,日常生活中油腻的东西少吃点,腌制的食物尽量不要吃。水果上建议挑选维生素C比较多的水果,例如橙子、猕猴桃。

王国胜表示,流行吃的火龙果也是不错的预防肠癌的水果选择,火龙果可以帮助通便,也是可以帮助预防肠道肿瘤的。其次是减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入,可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用,从而减少结肠癌的发病。预防肠癌,还要多运动,注意每天坚持活动身体30分钟。

特别提醒有便秘的人群要及时治疗便秘,不要把便秘不当回事,要尽早纠正过来。因为在中医上来说,肺和肠是想通的,大便有问题的,肺也会受影响,便秘对很多脏器的健康都有影响的。有肠癌高危因素的人群,建议从40岁左右就要去做一次肠镜,排查是否有息肉等问题。

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