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TUhjnbcbe - 2020/11/30 10:45:00
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9月3日下午,医院无痛胃肠镜中心首次启动,一共为三位客户做了无痛胃肠镜检查。

据医院无痛胃肠镜中心杨医生描述:

第一位客户在检查到胃窦部时有看到片状糜烂,因为粘膜组织的改变不能排除病变的可能,就予以了活检。接着在进行肠镜的检查过程中,又发现有肠道的息肉,因为肠道息肉有癌变可能,为了明确性质,进行了活检。

第二位客户在十二指肠球部有看到簇状息肉,为了确定性质,也予以了活检。

第三位客户在进行到直肠部位时粘膜有充血水肿,考虑为直肠的炎症。

至此,三位客户中就有两位检查出肠道息肉,这结果令人咋舌也让人庆幸。

因为检查的早,它还只是一枚息肉,最多是早癌;检查晚了,就是进展期癌,在手术治疗费用及生存质量都是天壤之别。

什么是肠道息肉?

肠息肉通俗的讲就是长在肠道内的一个肉疙瘩,实质上肠息肉是肠粘膜表面隆起性的病变。

95%的大肠癌就是一步步从大肠息肉转变过来的。这个过程可能需5-15年,因个体差异而不同。由于肠息肉很少引起不适症状,因此往往不易被发现,大多数需要在体检或检查其他疾病时才被发现。

什么是大肠癌?

大肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤,是我国常见癌症之一。我国大肠癌以40~50岁年龄组发病率最高,约有5%患者的年龄在30岁以下。

随着经济的发展,生活方式尤其是饮食结构的改变,人们从过去以粗茶淡饭为主,逐渐发展为以肉食精粮为主,近年来我国大肠癌的发病率已有逐年增多的趋势,资料显示我国癌症的危害日趋严重,大肠癌已成为危害国人生命健康的常见疾病之一。

年最新的癌症报告显示:结直肠癌仅排在肺癌、胃癌之后,成功晋级为肿瘤死亡率前三名!

同时数据显示,早期发现结直肠癌,治疗后的5年生存率能达到90%。

也就是说只要早筛查、早发现,及时切除掉肠息肉,就可以阻断日后恶变的可能性!

大肠癌早期为什么常被忽视?

从肠息肉转变为肠癌的过程可能需要5-15年,在这么长时间内,完全可以通过一些方法来“阻击”它,其中定期体检尤为重要。但由于难为情或怕疼,体检时主动接受肛门指诊的人很少,医院做肠镜检查的更是寥寥无几,这给大肠癌的早期发现、早期诊断带来极大的困难。

专家指出人们忽视早期肠癌的常见原因:

1.肠癌早期症状不明显

肠癌从病理上说,生长比其他癌相对缓慢,早期症状不明显,甚至多年没有症状,较难发现。待出现症状,一般癌症已到中晚期。

2.肠癌容易与多种疾病混淆

症状与肠癌易混淆的疾病主要有几种,如痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、胃溃疡、结肠炎等。它们都因大便带血而容易与肠癌相混,造成迷惑。其中,有50%的直肠癌病人早期被误诊为痔疮。

3.工作紧张忽视健康

近年肠癌日趋年轻化,特别是一些40岁左右的精英易患肠癌。他们有几个共同点:因忙于工作而饮食不规律,消化道生理节律被打乱,肠道运行不畅;精神压力大,影响肠胃功能,大便功能改变;饮酒过量,湿热存肠内,大便不畅。

肠癌早期症状四大表现

1.便血

便血是肛门恶性肿瘤早期症状,常表现为大便表面带血,颜色鲜红或暗红,血量不一定多,很容易与内痔或直肠息肉等疾病的出血相混淆。

对于便血,除了及时做肛肠镜检查外,还需根据患者年龄、便血的多少、颜色及是否伴有疼痛等综合分析诊断。

2.肛门疼痛

结肠、直肠恶变早期,疼痛不明显或有隐痛。肛管内神经灵敏,肿瘤初期就可能出现痛感,大便时疼痛加重。

3.肛门肿物脱出

肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,有的便时脱出,便后能自行回纳入肛门内;有的则便后不能回纳或经常性在肛门外。

很多人会把它当成痔疮,其实很多疾病都有可能引起肛门肿物脱出,例如直肠息肉、直肠肿瘤等。所以,肛门肿物脱出应引起重视。

4.长期腹泻

在多数人看来,腹泻不算个病,但事实上,长期不愈的腹泻背后,可能隐藏大肠、胃、肝及胰腺四个部位的恶性肿瘤危险。大肠肿瘤1/4患者存在腹泻症状,有此症状后,一定要及时就医。

为什么肠镜能有效避免大肠癌?

第一,大肠癌与其他癌症不同,症状隐匿,早期大多没有任何症状;

第二,它大多是肠腺瘤演化而来;而息肉在癌变前我们通过肠镜就能发现、处理它,消灭之于萌芽状态;

第三,它生长极其缓慢,从息肉到肠癌,大约需要10-15年的时间。

所以,我们完全能做到早发现、早治疗,只要赶在它癌变前做一次肠镜,就能发现并切除它。

但遗憾的是,目前很多患者,对医生根据病情劝告其进行结肠镜检查总是担心疼痛而不及时接受肠镜检查。有的则可能因工作繁忙等原因一拖再拖,错过了宝贵的早查早治时间。

目前我国就诊患者中,早期病例不足10%,治疗中花费大而收效小,资源浪费严重。早期发现与即时治疗与晚期发现再作治疗,医疗收费用相差10倍以上。如一个早期息肉癌变患者,大多无须开腹治疗只行结肠镜下治疗即可,医疗费用只需元左右,而中晚期大肠癌,开腹手术治疗加化疗起码数万元。不仅医药费用昂贵,而且患者痛苦大、并发症、后遗症多,预后较差。

肠镜检查的优点及重要性

结肠镜检查是大肠疾病特别是大肠癌一种理想的检查方法。被人们视为诊断大肠疾病的*金标准。

研究显示,普通人群息肉检出率高达15%-20%,60-75岁人群高达75%-80%;另有资料显示,通过进行电子结肠镜检查例分析,其中发现大肠癌例,大肠癌检出率为2.28%;发病年龄从20岁至88岁不等;其中20-40岁28例,占本组大肠癌的7.62%。检出癌前疾病大肠腺瘤息肉等例,占受检人数的9.21%。

也就是说,许多人肠子里都有息肉这个定时炸弹,从肠道息肉到肠癌,只差一次内镜的距离!

想做肠镜又怕痛怎么办?

肠镜检查毕竟是一种侵入性检查方式,有一定的不适和并发症,因此,不少人畏惧检查,致使一些胃肠病变甚至肿瘤不能早期确诊,而延误最佳治疗时机。

那有没有完全无痛的肠镜检查方法?有。

你可以选择无痛内镜,无痛内镜包括无痛胃镜和无痛肠镜,是麻醉技术与胃肠镜检查的结合,在胃肠镜检查之前,通过应用镇静剂及(或)镇痛剂,使患者处于浅睡眠的麻醉状态,在舒适无痛苦的睡眠过程中完成整个检查。

既能达到检查目的,又可以彻底消除患者的恐惧心理,以及检查过程中的痛苦和不适感,同时,由于检查时胃肠蠕动少,也利于医生发现更细微的病变。

哪些人需要做胃肠镜?01Num

40岁以上的普通人群。无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。

02Num

有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前至35岁。

03Num

有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。

04Num

出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。

05Num

各种上消化道疾病的随诊,急性上消化道出血及慢性原因不明的失血者,X线检查发上腹部不适,怀疑上消化道病变,经检查不能确诊者,现溃疡、肿物及其他病变不能明确者。

06Num

正常体检时发现CEA、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

07Num

已诊断为慢性萎缩性胃炎的患者,应定期复查胃镜。

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