胃肠炎病论坛

首页 » 常识 » 预防 » 阑尾不再一刀切3岁幼儿突发阑尾炎,
TUhjnbcbe - 2024/10/22 16:14:00

虽然,很多人不知道阑尾在哪?但一定听说过“阑尾炎”。传统观念认为,阑尾是人体“最无用”的器官,尤其在发炎时,它的“小命”就更加保不住,人们往往会选择“一切了之”。直到近些年,随着人类进一步的研究,阑尾才逐渐摘掉了“最无用”的帽子。

3岁女孩又拉又吐,确诊急性阑尾炎

6月30日中午,来自铜川的3岁女孩乐乐,突然又拉又吐,发烧到39℃,还不停地说自己肚子疼。家长医院,医生诊断为“急性阑尾炎”。一听到“阑尾炎”,家里人心想,“坏了,得做手术切除阑尾。”但考虑孩子年龄小,家长又赶紧把医院。孩子一住进消化内科,林涛主任立马带着医生查看情况,查体发现,乐乐阑尾部位压痛、反跳痛明显,是典型的阑尾炎体征。林主任马上组织医生讨论,准备为乐乐进行内镜下治疗。此前,消化内科已经分别为11岁和7岁的小孩,做过内镜下阑尾炎治疗,均得到了很好的治疗效果。

不开刀!内镜下15分钟留住“阑尾”

考虑到乐乐年龄小,且病情急,医生一边给予抗感染治疗,一边完善术前检查和肠道准备。术前准备一切就绪。当天下午5点,消化内科ERAT(内镜下阑尾炎治疗术)学组王军副主任医师为乐乐手术,麻醉二科郭庆艳主任保障麻醉。镜子顺利到达阑尾内口处,发现阑尾内口,水肿、充血,有少量脓性分泌。王军医生用生理盐水反复冲洗出粪石及脓性分泌物,随后用抗生素冲洗阑尾腔直至冲洗液清亮。

▲术前、术中、术后内镜下对比图

整个手术过程约15分钟,术后乐乐也很快清醒,回到病房后,乐乐体温逐渐下降,也再没有说自己肚子疼。术后第2天,乐乐已经可以正常吃饭。

阑尾发炎,“一刀切”已成为过去式

近年来,随着进一步研究,人们发现阑尾并非一无是处,它在免疫调节、防止肠道菌群失衡及改善消化功能方面具有重要作用。

因此,应尽量保留阑尾,不建议“一刀切”。

目前,除急性阑尾穿孔引起弥漫性腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等情况,大多数阑尾炎,都可以考虑做内镜手术。

逆行阑尾炎治疗术(ERAT)是一种内镜下微创手术,通过插管、造影、冲洗、引流等操作,达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的。最大优点是无需开腹、无需切除阑尾、创伤小、恢复快,并且完整保留了阑尾及其免疫器官功能。

在此,林涛主任也提醒各位家长,儿童阑尾炎早期症状不典型,极易被误诊为胃肠炎而延误病情。当家长发现孩子出现腹痛时,一定要及时就诊,如果合并呕吐发热,须高度警惕小儿急腹症。如急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、嵌顿疝等。

阑尾,位于大肠和小肠的连接处,大小与小拇指差不多,形状像蚯蚓,构造上来说是个“死胡同”,所以,它容易发炎。

图片来源网络

来源:医院

供稿:王军

编写:李潇帆

审核:雷晓

责编:刘书海

1
查看完整版本: 阑尾不再一刀切3岁幼儿突发阑尾炎,