随着第一波新冠病*感染者陆续转阴，很多人已计划回归正常的生活，恢复运动锻炼，但近日有关康复后短期内因剧烈运动或造成病*性心肌炎、猝死的报道，却让“阳康”们陷入了担忧。
感染新冠病*为什么会引发心肌炎？阳了之后如何区分有没有并发心肌炎？“阳康”后真的不能马上锻炼吗？
什么是病*性心肌炎？
病*性心肌炎是指病*感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病，在儿童及年轻人中比较常见，好发于季节交替以及流感高发期。据临床研究，大约有5%的病*性感冒者会累及心脏，诱发心肌炎。
病*性心肌炎可由多种病*感染引起，包括肠道病*、腺病*、EB病*、巨细胞病*、人类免疫缺陷病*（艾滋病病*）、流行性感冒病*、人类疱疹病*6型，以及乙型和丙型肝炎病*等。
今年4月，《循环》杂志发表了一项研究报告，每名新冠感染者中，明确或很可能患有急性心肌炎的人数为2.4人，疑似急性心肌炎的人数为4.1人。因此，心肌炎被认为是新冠病*感染后比较少见的心血管并发症。
其实，对于大部分人来说，普通的病*感染后，都能依靠自身免疫系统战胜病*而自愈。然而，若患者在患病期间不能保证充足睡眠，或有剧烈运动，则会降低身体免疫力，病*便有可能侵袭心肌，导致心肌变性、坏死及功能障碍。
病*侵袭了心肌有什么迹象？
数据显示，50%以上的病*性心肌炎患者前期都有感冒、发烧病史。普通感冒，包括新冠感染，病程相对较短，一般不会超过一周，而且不会有心脏方面的症状。但发展为病*性心肌炎的话，不适症状持续时间长，并且有心脏症状。
胸部疼痛。胸部疼痛是心肌炎的症状表现之一，如果患者感染、发热后出现不明原因的急性胸痛、胸闷，要考虑是心肌炎发作引起。
发烧。发烧是心肌炎常见的症状表现，患者在查出心肌炎之前或者是确诊心肌炎以后都会有发烧症状，并且会持续发烧，特别是有些儿童心肌炎患者会连续发烧。
心律失常。心肌炎可以引起心律失常，这是因为心肌炎会使心肌细胞受损，心脏跳动无法维持正常的频率，从而出现心慌心悸等症状。
心力衰竭。当出现气短气急、不能平卧、活动耐力下降、双下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心衰症状时一定要及时就诊。
休克。如果出现了不明原因的休克，即血压下降至90/60mmHg以下，并有头晕、面色苍白、昏迷等，还伴有发烧或者胸部疼痛，就要考虑是心肌炎的表现。
总之，感染后但凡出现胸闷、心慌、气短、气急、面色苍白、全身乏力以及心前区疼痛不适等症状，医院做病*学检测、心电图、血常规、心肌酶谱等检查，以确定是否患上了心肌炎。
“阳康”后究竟能不能运动？
心肌炎与其他心血管病不同，更青睐年轻人，特别是年轻的骨干、精英和学霸。其发病有几个特点：
第一，年轻人多见，10~30岁年轻人是高发人群，这些人平时身强体壮，觉得自己身体健康，容易忽视这些问题；
第二，高强度高压力的工作学习状态，更易损伤免疫系统，造成呼吸道、消化道的病原体入侵，加上免疫功能被打乱，从而容易诱发心肌炎；
第三，发病初期不好好休息和治疗，自以为意志可以战胜身体的不适，继续高强度工作，甚至进行剧烈运动，殊不知这会让心肌炎雪上加霜。近几年不断有年轻人加班猝死，其实有一些可能就是心肌炎加重造成的。而那些一生病就“躺平”的人，往往恢复得不错。
很多健康媒体都提醒，感染新冠病*后，即使抗原检测或核酸检测结果已转阴，仍不建议在2周内进行任何形式的剧烈运动。因为这时人体仍处于免疫功能紊乱状态，过度运动会导致疲劳，降低机体免疫力，容易诱发病*性心肌炎。
这理论上是没有错的，但一般健康人群，如果感染期间没有心脏或胃肠症状，心肌受侵袭的几率本就不大，发热5天后，身体出现抗体，病*基本被清除，“阳康”后再侵袭心肌的可能性就更低了，如果自我感觉良好，是可以循序渐进开展锻炼的，不一定非要等2周。
但如果感染期间发生过心肌炎，或者患有心血管疾病等基础病、体弱多病的人群以及老年人群体，则需要在“阳康”后休息3个月以上，避免重体力劳动和剧烈运动，定期复查心电图、心脏彩超等评估心脏结构和功能恢复情况。
另外，无论有没有疫情，平时要做到生活规律，劳逸结合，适量运动，增强抵抗力，避免感冒或急性胃肠炎。感冒后多喝水，注意休息，不要逞强，不要劳累，更不要剧烈运动。#阳过后小心病*性心肌炎#