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每周两顿火锅住进ICU这个病不仅常见且致 [复制链接]

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天气转凉,衣服渐厚,

看不见了多余肉肉,

很多干饭人也逐渐释放“吃货”本性,

打着囤“秋膘”好过冬的旗号,

开启了“报复性吃喝”模式。

麻辣火锅一吃,

肥牛、毛肚一涮,

撸点小串,喝点小酒,

感叹“人间值得”的同时,

却有人因为吃火锅住进ICU,

还险些丧命。

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吃的时候有多爽,痛起来就有多惨

近日,陕西省西安市32岁的王女士怀孕33周,因上医院就诊,确诊为重症急性胰腺炎,医生立即为其紧急进行剖宫产,打开腹腔后发现大量乳糜状腹水,后被转入ICU进行监护。经了解,王女士平日里非常爱吃火锅,每周就要吃两顿。

中秋刚过,又临近国庆,广州市的杨先生连续一周每天晚上都安排了和朋友的火锅局,并且天天吃到半夜。一日凌晨,杨先生突然腹痛难忍,还伴有呕吐,医院急诊,诊断为急性胰腺炎。

27岁的姑娘小琳(化名)是浙江省温州市一家公司的文员,不太喜欢运动,喜欢吃外卖,体型也有点胖。上周,小琳刚吃完外卖火锅后,随后喝了一瓶冰饮料,右上腹突然疼痛不已,没多久她就开始恶心呕吐。她以为是普通的肠胃炎,没有在意就在家休息了两天,结果腹痛加剧,而且感觉呼吸不通畅,透不过气,姑娘这才慌了起来,医院就诊,经腹腔CT检查后,被诊断为急性胰腺炎。

不少人与朋友小聚时都喜欢吃火锅,

不仅美味、方便,

而且大家围在一起的感觉

更“热腾腾”一些。

那么,这火锅和胰腺炎之间

究竟有没有关系呢?

*昌医院普外一科负责人、主任医师高旭升表示:

急性胰腺炎的重要发病原因在“吃”上,

酗酒、暴饮暴食是诱发主因。

2

报复性吃喝,最遭罪的却是胰腺

急性胰腺炎是胰腺因蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺里面有很多消化液,在没有外因刺激时,“它”乖乖的;一旦由于某些原因,“它”开始作乱,就会“消耗”自己,严重的甚至会消化掉周围的器官,导致胰腺和周围组织坏死。

高旭升解释:虽然吃火锅不会直接导致急性胰腺炎,但是吃什么,吃多少,怎么吃一定要注意。

“因为很多人吃火锅都是无肉不欢,而且狂吃各种高脂肪、高蛋白的食物。当进食大量油腻食物后,可反射性引起胰液分泌增加,导致胰管内压力增高。这时候如果再配着酒,则起着推波助澜的作用。”

当胆汁和胰液不能顺利到达十二指肠,在胰腺的内部激活胰酶,这就像炸药在*火库内被引爆一样后果严重。这种被“引爆”的胰酶,不分青红皂白,把自身的胰腺组织当成吃进去的肉、鱼一样加以消化分解,造成胰腺组织的充血水肿,严重时甚至溃烂、出血和坏死,从而诱发急性胰腺炎。=

另外,若炎性因子过度释放,诱发瀑布级联反应,则会导致全身炎症反应综合征、(多)器官功能障碍而发展为重症急性胰腺炎。

急性胰腺炎患者中,有20%-30%病情凶险,总体病死率为5%-10%,重症患者的病死率可达到30%。

高旭升提醒,报复性吃喝不可取。冰镇啤酒或饮料、麻辣火锅、烧烤、生食海鲜等大量摄入都可以造成短时间内胰液大量分泌和肠壁水肿,进而引起胰腺炎,特别是对于患有高血脂、脂肪肝、胆囊结石等疾病的急性胰腺炎高发人群,尤其要注意!

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胰腺炎凶险,这些信号要立即就医

医院消化内科主任医师黎红光介绍:急性胰腺炎的典型症状是急性发作的持续性上腹部疼痛,腹痛剧烈难忍,可向腰背部放射,很多人以为是胃不舒服,但是吃胃药又没什么效果。

如果出现以医院就诊检查:

1.腹痛

这是本病的主要症状。腹痛多在饱餐和饮酒后突然发作,部位多处于上腹中部或偏左位置,腹痛性质比较剧烈,呈持续性,可放射至后背部。疼痛持续数小时至数日不等,可通过端坐或身体前倾而部分缓解。

2.腹胀

与腹痛同时存在。腹腔内神经受刺激产生肠麻痹的结果,早期由反射性肠麻痹引起,稍后严重者则多由腹膜后炎症刺激所致。腹膜后炎症越重,腹胀越明显。腹腔积液时,可加重腹胀。病人排便、排气停止,肠鸣音减弱或消失。腹内压增高可导致腹腔间隔室综合征。

3.恶心、呕吐

该症状早期即可出现,大约90%的患者伴有恶心和呕吐,呕吐剧烈而频繁,呕吐物为胃十二指肠内容物。呕吐后腹痛不缓解,这些症状可能持续数小时。急性重症胰腺炎的患者还可能会伴有呼吸困难。

4.腹胀、肠麻痹、腹膜刺激征

轻型水肿型:仅中上腹深压痛。

重度坏死型:腹肌紧张,压痛和反跳痛明显。

5.发热

较轻的急性水肿性胰腺炎患者体温一般是正常或低热(<38℃),胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻的患者,在其发病早期就可以有高热、寒战的症状。胰腺坏死有感染时,持续性高热是主要症状之一。

6.低血压和休克

重型胰腺炎迅速出现低血压和休克体征,主要原因是腹腔、腹膜后、胸腔内大量体液渗出和出血。

黎红光提醒,急性胰腺炎的治疗关键在于“快”。因此,要高度警惕可疑症状,一旦怀疑胰腺炎,应立即停止进食、饮水,医院就诊。

文:邵琦

编辑:李志鸣

校对:耿静

审核:叶冬

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