ldquo中药抗生素ldquo知 [复制链接]

每到季节更换时，各种病原微生物就开始按捺不住冒出头，感冒、发烧、咳嗽、腹泻等各种疾病纷至踏来，困扰人们。通常情况上大家都会选用西药抗生素进行治疗，病证往往能很快祛除。但是随着西药抗生素的滥用，其耐药性也越来越严重，长此以往，若干年后当“超级病菌“来袭时人类将很有可能面临无药可医的境地。为防微杜渐，近年来国家开始出台各种“限抗令”来遏制抗生素的滥用。“限抗令“时代，“中药抗生素”由于其独特的作用机理，开始走上历史的舞台。接下来小编将为大家揭开“中药抗生素”的神秘面纱。

首先，“中药抗生素”并不是真正的抗菌药物，药品分类中也不属于抗生素种类，这个名称的由来是人们在使用中草药和中成药的过程中，发现很多药物具有抑制或杀灭一定种类微生物的作用，与抗生素相似，因此将这些中草药和中成药命名为中药抗生素。“中药抗生素”的作用机理与西药不同，一方面通过中药中含有的抗菌物质如小檗碱、大蒜素、鱼腥草素等植物杀菌素直接作用于微生物，另一方面通过调动机体的免疫系统来杀灭微生物。现代研究证实有抗菌作用的中药大概有四百多种，这些中药抗菌药物少则能抑制一种病菌，多则可抑制十几种。

虽然“中药抗生素”的说法由来不久，但实际上我国使用中药进行抗菌抗病*治疗的历史还是很悠长的。如汉代张仲景的《伤寒杂病论》对感染性疾病进行了汇总，详细记录了由外感病邪而发病的多种临床证候和临床表现，采用中医药辨证施治能很好的杀灭病菌，防治疾病。叶天士的《温病学》是把中医中药应用于感染性疾病的最高峰，文中所载疾病即为现代医学常见的传染病和各种与感染有关的疾病，中医药治疗发挥了很好的作用。实践证明，在近年爆发的非典、甲流、新冠肺炎这类突如其来的疫情里，“中药抗生素”也起到了重要的防治作用。

目前我们常用的“中药抗生素“基本上用现代药理实验证明了其具有较强的抗菌抗病*作用。常用的中草药有板蓝根、鱼腥草、金银花、*连、蒲公英、大青叶、*芩、马齿苋、山楂、连翘、茵陈、穿心莲、柴胡等；中成药有莲花清瘟胶囊、双*连口服液、感冒清热颗粒、三金片、妇科千金片等。

清热解*，凉血，利咽。其所含的吲哚类化合物有抗菌作用，有抗流感病*、肝炎病*、解热等作用。主治咽喉炎、急性扁桃体炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性传染性肝炎等。

清热解*，消痈排脓，利尿通淋。对金*色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等多种革兰氏阳性及阴性菌有抑制作用，同时也有一定的抗病*作用，能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫力等。主治肺炎、肺脓肿、泌尿系感染、乳腺炎、流行性感冒等。

清热解*，疏散风热。对金*色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等多种致病菌均有一定的抑制作用，有一定的抗流感病*、柯萨奇病*等作用等。主治上呼吸道感染、肺炎、肺脓肿、急性阑尾炎、细菌性痢疾等。

清热燥湿，泻火解*。对金*色葡萄球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、肺炎杆菌等有一定抑制作用，对各型流感病*、皮肤真菌等也有明显抑制作用。可治疗细菌性痢疾、急性肠胃炎、消化不良、腹泻等。

清热解*、消肿散结，利湿通淋。对金*色葡萄球菌、溶血性链球菌及卡他球菌有较强的抑制作用，对肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌等也有一定的抑制作用。可治疗乳腺炎、急性扁桃体炎、结膜炎、尿路感染等。

主要由连翘、金银花、炙麻*、炒苦杏仁、板蓝根等组成，具有清瘟解*，宣肺泄热功效。用于治疗流行性感冒属热*袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔*或*腻等。现代药理证明其对多种细菌和病*有明显抑制作用，是国家卫健委新型冠状病*肺炎诊疗方案中推荐的中成药。

主要由金银花、连翘、*芩等中药组成。具有疏风解表，清热解*功效。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。现代药理证明其对多种细菌和病*有明显抑制作用。

“中药抗生素”虽然具有安全性高，副作用小，抗菌机制多途径、多靶点，不易产生耐药性的优点，但也具有抗菌、抗病*效力较弱，抗菌谱不明确，见效慢的缺点。“中药抗生素”并不是真的抗生素，其抑制或杀灭微生物的作用远远弱于抗生素，在临床上我们还是要对“中药抗生素”加以正确认识，合理使用。

一是要对症用药，如感冒清热颗粒是治疗风寒感冒的，具有解表清热的功能，但如果因风热感冒而服用，就会加重病情；

二是不能将“中药抗生素”等同于抗生素来替代使用，相对来说抗生素有明确的抗菌谱和作用机制，临床有明确感染指征的情况下，首先还是得及时使用行之有效的抗生素控制感染，以免贻误病情；

三是“中药抗生素”的安全性是相对的，不能过量服用，如板蓝根颗粒能治疗风寒感冒，但其药性苦寒，虚寒体质的患者多喝容易伤到脾胃，引起胃痛、食欲不振的症状；四是某些“中药抗生素”与抗菌药联合使用，能达到比较满意的治疗效果，如*芩与β-内酰胺类抗菌药联合使用，可以抑制β-内酰氨酶水解，增强β-内酰胺类抗菌药的抗菌活性；但是槟榔或马钱子与β-内酰胺类抗菌药联合使用则会减少β-内酰胺类抗菌药在体内的再吸收，导致不同程度的药效降低，所以中西联用还需做足基础研究，科学使用。

综上，“中药抗生素”可以作为抗生素的有效补充，起到加强或协同抗菌作用，通过应用“中药抗生素”来减少普通抗生素的使用，减少细菌耐药，但也要加强对“中药抗生素”的药理药性认知，合理应用，减少药物不良反应的发生。

来源：医院

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