李某,男性,20岁,年8月6日初诊。上腹痛反复发作1年余,查胃镜诊断为胆汁反流性胃炎(重度),B超示肝胆脾胰等未见异常;经西药结合胆汁、保护胃黏膜、调节胃肠动力及中药清热化湿和胃等治疗效果不显。目前上腹痛明显,恶心呕吐清水痰涎,嗳气脘胀,纳食少进,大便质烂,舌质淡红,苔白腻而滑,脉细弦。辨证为寒湿中阻,胃失和降,治予温化寒湿,降逆和中。方药:炒柴胡10g,炒苍术10g,厚朴10g,姜半夏10g,茯苓15g,陈皮5g,炒白术10g,煨木香10g,炮姜10g,吴茱萸3g,小茴香8g,甘草3g。药进7剂,上腹痛明显好转,恶心呕吐已止,纳谷增加。原方加减共治疗3个月,诸症消失,体重增加,复查胃镜示浅表性胃炎,病告痊愈。[孙蓓,顾庆华.平胃散加味治疗消化系统急症举隅.中国中医急症,,20(5):]
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