作者介绍
杨婷婷
医院营养科流行病与卫生统计学硕士
神经内科/胃肠外科责任营养医师
结直肠癌是指结肠粘膜的恶性病变，是胃肠道常见的恶性肿瘤。结直肠癌患者往往需要将患部切除，并行结肠造口术，也就是人工肛门。人工肛门是为治疗上的需要而将肠道的某一部分外置在腹面上，以求解决粪便排泄的问题，这种肠造口可能是永久性也或者是暂时性的。暂时性人工肛门在病愈后可以开刀把肠造口缝合，而恢复本来的肛门排便。
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结直肠癌常见的发病原因有哪些？
结肠癌发病原因较多，临床上比较常见的因素有3种：
①饮食因素：高脂肪、低纤维膳食是结肠癌发病的最常见原因之一。摄入肉类过多，尤其是肥肉和加工的肉类制品，脂肪含量高。相关研究显示，高脂饮食可以刺激分泌过量的胆汁酸，从而诱发癌变。另外，高脂肪、低纤维的膳食，使得肠道的蠕动减慢，肠内致癌物排除减缓，也是导致肠癌的主要原因。
②久坐：久坐不动，肠道蠕动减缓，体内脂肪堆积，也是诱发结肠癌发病的原因之一。
③代谢因素主要是指肥胖，国家癌症中心指出诱发癌症的因素中，肥胖与结肠癌明确相关。除此之外，嗜酒，吸烟等都与结肠癌发生有一定关系。
02
结直肠癌常见的症状有哪些？
近年来，结直肠癌在我国的发病率有增高趋势，尤其多见于40~50岁的中年人。结肠癌随着病情发展，可以出现一系列症状，比如：排便习惯与粪便性状改变，腹泻、大便带血、粘液或脓液、便秘、腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。全身性症状有贫血、消瘦、乏力等，一旦出现以医院就诊。
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结直肠癌术后的营养管理
结直肠癌患者术后营养管理的目的是减少排便次数，以防止对粪便污染伤口，摄取营养以促进伤口愈合。开始时给予清流食或无渣饮食。在食物内容上，要选择那些只需简单消化即可在小肠吸收、产生渣减少的食物。术后约第10天可以开始给予极低纤维饮食，但仍需要根据患者情况而定。伤口愈合后，即可恢复普通饮食，并采用高纤维饮食，以免出现便秘。
04
结直肠癌术后有哪些饮食禁忌
结肠癌术后通常术后1周内尽量避免牛奶、豆浆、洋葱、甜食等易胀气食物及蒜、辣椒、浓茶等刺激性食物；1周后视肠道功能可适量进食牛奶和甜食。
术后1月、尤其是术后2周内限制摄入含粗纤维素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数及未消化的粗纤维对胃肠道吻合口的磨擦。可进食一些软烂蔬菜，保持大便通畅，
参考文献
[1]叶德敬,刘超英,张雨洁.结直肠癌的流行病学及研究现状[J].世界最新医学信息文摘,,16(A2):34-35.
[2]*智平,于冠宇,赵子夜,李佳浓,周伟平,曹付傲.预警症状对结直肠癌的诊断效能研究[J].现代生物医学进展,,17(31):-.
[3]马方,于康.营养科诊疗常规.[M].北京:人民卫生出版社,
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文本｜杨婷婷
编辑｜王培培
长按
