北京看白癜风疗效最好专科 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html大家好,我是龙峻标,一名中国医院副主任医师。
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小刘最近两个月开始出现胃痛、反酸、食欲下降的症状,而且体重暴瘦了10斤,这让他非常恐慌,连夜在网上各大平台搜索了很多资料,害怕自己得了癌症。
医院体检的时候被查出有慢性浅表性胃炎(现在都叫慢性非萎缩性胃炎了),当时医生给他开了点药,叮嘱他按时服药,注意调养。不过现在的年轻人貌似都对自己的体质很放心,药想起来一顿就吃一顿,加上工作忙,要出差,吃饭也不规律,更别提还能按时吃药了。
所以,这才有了开头那一幕。于是小刘怀着沉医院检查,检查时询问医生最多的便是:医生,我平白无故瘦了这么多,会不会是癌症?医生先是安慰小刘不要胡思乱想,一切结果皆要等到检查结果出来后才能定夺。就建议小刘再去做个胃镜复查一下,结果出来以后,发现病理报告为慢性萎缩性胃炎,小刘这才舒了一口气:幸好不是癌症!
不过又有一个新的问题开始困扰小刘,之前只是浅表性胃炎,为何现在是萎缩性胃炎,这两者有什么不同吗?哪个更严重?
医生见状,便开始给小刘进行了简单的科普:
“慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)发展而来的,临床发病率较高,相比之下,慢性萎缩性胃炎更严重一点。你的胃镜报告除显示是慢性萎缩胃炎以外,还提示出现部分肠上皮化生,固有腺体减少,出现癌变的几率较大。
因为起初本来你是有浅表性胃炎的,但是你并没有好好服药,加上你的饮食不规律,炎症一直没有好转。这样就会导致胃黏膜干细胞出现异常增殖,逐渐发展为肠化生。另外,由于胃固有腺被肠上皮化生腺体替代,胃的固有腺体就会减少,出现萎缩。如果还不重视治疗,随着炎症不断刺激,化生慢慢的加重,最后会导致癌症的发生,可能发展为肠型胃癌。”
小刘听到这人都已经懵了,他从来没想过自己距离癌症会如此近,那照这样说,是不是下一步就会得癌症呢?
医生要他也不要过于恐慌,但是需要警惕起来,接着跟他说:
“你现在来复查其实还算比较及时,而且目前报告显示的肠化程度也是轻度的,距离胃癌还有很长一段距离。其实从慢性浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)发展到胃炎需要经过5个过程:依次是慢性表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌。
你现在是已经出现了肠上皮化生了,而且是轻度的,只要积极治疗,配合生活调理,还是有希望可以治好。你出现体重下降,其实也是因为吃饭不规律导致,三餐不定时,一天几顿没个准,要不就不吃,要不就大吃一顿。机体摄取的营养过少,自然也会出现消瘦。而且你现在已经出现了腹痛、反酸症状,可以首先进行清热治疗,中期再做理气治疗,后期主要以扶正为主。”
小刘一听到自己还有希望的时候,眼神也逐渐亮起来了,一改之前垂头丧气的态度,希望医生能够给告诉他治疗的方法。随后,在医生的判断下,给小刘开了相关的药物,并反复叮嘱他一定要按时服药,饮食、生活习惯也需要多加注意,医院复查,就送小刘出了诊室的门。
小刘的故事其实是我行医问诊期间遇到过的一个小伙子,人长得也十分俊,因为年纪太年轻了,只有27岁,给我留下了比较深刻的印象。文中提到小刘的慢性萎缩性胃炎的治疗原则,也是通过中医辩证他的症状而得到的依据。
慢性萎缩性胃炎在中医里面分了很多证型的,针对很多患者出现胃热症状,也就是胃痛、胃胀、胃部灼热等症状,需要先清热,可用金银花等药物,清热而不燥;同时养阴护阳,可用石斛等药,兼顾保护脾胃。这里一般不建议选择用白术来养胃,因为白术燥性强而易伤阴。
还需要强调的一点就是不能因为养阴而去用一些寒性药物,再对脾胃加以伤害。另外,对于活血药物的应用也是有必要的,不管慢性萎缩性胃炎发展到哪个阶段,活血的药物始终都要有,还可以酌情加一些养阴活血之品。
总之,治疗慢性萎缩性胃炎最终还是应当根据疾病的不同阶段辨证用药,以运动的眼光看待疾病,这也是中医辨证治疗的特色和优势。
今天的分享就到这里了,希望对您有帮助,如果有朋友还有脾胃方面的疑惑,点击下方蓝色文字(脾胃科龙俊标)