中科爱心救助 https://m-mip.39.net/news/mipso_6032465.html慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。
1.幽门螺杆菌感染:是我国慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎最主要的原因。
2.饮食和环境因素:饮食中高盐和缺乏新鮮蔬菜水果与胃黏膜缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关;幽门螺杆菌感染者胃黏膜萎缩和肠化生的发生率存在很大的地区差异。
3.自身免疫:慢性胃炎的发生与自身免疫有一定的关系。4.其他因素:幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能;外源因素，如酗酒、服用非甾体消炎药等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜，这些因素均可各自或与幽门螺杆菌感染协同作用而引起或加重胃黏膜慢性炎症。
根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型3大类。1.慢性非菱缩性胃炎(浅表性胃炎):是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃粘膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。根据炎症分布的部位，可再分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。2.慢性菱缩性胃炎:是指胃黏膜已发生了菱缩性改变的慢性胃炎。慢性缩性胃炎又可再分为灶菱缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。3.特殊类型胃炎:种类很多，由不同病因所致，临床上较少见。
由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状:有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状;自身免疫性胃炎患者可伴有贫血，在典型恶性贫血时除贫血外还可伴有维生素B2缺乏的其他临床表现。
1.根除曲门螺杆菌:主要是三联疗法治疗，即一种质子系抑制剂或一种胶体铋剂+下列任何两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑)，7天为1个疗程。疗程不佳者改用四联疗法治疗，即一种质子泵抑制药+一种胶体铋剂+下列任两种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、左氧氯沙星)，7天为1个疗程。
2.对症治疗(关于消化性不良症状的治疗):此症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗，抑酸或抗酸药如雷尼替丁或奥美拉唑胶囊;促胃肠动力药如多潘立酮(吗丁啉)片;胃黏膜保护药如硫糖铝咀嚼片，这些药物除对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症也可能有一定作用。
3.中药治疗:可根据症型选择适当的中成药制剂。如保和丸、陈香露白露、胃舒乐片等。
避免进食对胃黏膜有强烈刺激的食物和药物，忌烟酒;肝肾功能不全者慎用;过敏体质者慎用;规律饮食，不暴饮暴食;积极治疗易引起慢性胃炎的其他疾病。
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