毁掉一个胃需要多久如何阻止慢性胃炎的癌变 [复制链接]

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幽门螺杆菌与慢性萎缩性胃炎的关系

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萎缩性胃炎会癌变吗？

医院消化科主任医师，教授，博士生导师

中国医师协会胰腺病专业委员会副主任委员，急性胰腺炎学组组长

中华医学会消化病学分会常委，内外科对话协作组组长

中华医学会消化病学分会第九、十届幽门螺杆菌学组组长

中华医学会江西省分会消化专业委员会主任委员

精选问题1：《发现萎缩性胃炎该怎么办？》

你知道快节奏的生活、不健康的饮食习惯，毁掉一个胃需要多长时间吗？

在媒体的相关报道中，20多岁慢性胃炎，甚至胃癌的年轻人并不少见。

早在年，一篇《我国胃癌患者年轻化趋势的原因分析》中谈到，我国新发胃癌患者呈现年轻化趋势，胃癌患者中30岁以下年轻人的比例，已由20世纪70年代的1.7%增加到当前的3.3%。胃癌离我们其实并不远！

我们的胃，每天都要为我们人体消化大量食物，一旦有了胃病，如果不加控制，大多数胃癌的发展遵循如下规律：

非萎缩性胃炎

↓

萎缩性胃炎

↓

肠上皮化生

↓

异型增生

↓

胃癌

胃就像一块肥沃的土地，原来种的是庄稼（正常胃细胞），由于过度开发（年龄增加、不良饮食习惯等）造成水土流失（腺体萎缩），水土流失后庄稼就不生了（正常胃黏膜逐步丧失），再后来便被疯狂生长的野草侵略（异型增生），当野草把养分都汲取了，整片土地的结局就是沙漠化了（癌症死亡）。

由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌，往往需要几年甚至几十年的时间，且只有极少数一部分可能发展为胃癌（约为1~3%）。

只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者，发生胃癌的风险大大增加。

早在年，世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。

多数萎缩性胃炎患者无任何症状，有症状者主要表现为消化不良，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等，部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。

尽管得了萎缩性胃炎并不一定会导致胃癌，但是如果慢性萎缩性胃炎不及时医治的话，很有可能会发展成胃溃疡，甚至还会发生消化道出血，所以一旦发现胃炎要及时治疗和养护。

此外，相较于中老年人，年轻人患慢性萎缩性胃炎后，病程更长、更容易造成肠上皮化生或异型增生，大大增加了患胃癌的几率。如今很多年轻人对胃衰老没有意识，导致胃癌患病率增加。

慢性胃炎除了治疗时间长外，症状也比急性胃炎大得多。急性胃炎最多就是呕吐、腹泻，对慢性胃炎来说，呕吐、胀气只是“先锋营”，“大规模作战部队”还在后边。最常见的就是胃出血，长期饮食的不规律，导致胃粘膜越变越薄，血管开始显露，稍一刺激就容易出血。若出血量大，会突然吐血，还会产生头晕、心慌、大汗、甚至休克等后遗症。

在每个胃炎患者中，长期处在不健康饮食和生活方式下，就有1-3个人有可能走完前文所述的四个阶段，把胃炎变成胃癌。

除了幽门螺杆菌感染以外，熬夜、饮酒、常吃不洁饮食等不健康的生活方式，以及长期不良情绪，都是胃癌发生的危险因素。

阻止胃炎成癌，需要做到以下几点：

1

正常用药

如果有幽门螺杆菌感染，必须尽快治疗。通过吃药可清除细菌，缓解症状，阻止病情进展。

2

改正不良习惯

除了吃药外，健康的生活习惯也很重要。比如三餐规律，定时吃早餐，少吃辛辣刺激的食物，这些都可以减少胃部损伤，缓解胃不适。

3

戒酒

酒精会损伤胃黏膜，加重胃病，严重还会引起出血性胃炎。所以，戒酒是养胃护胃的重要一步。

4

谨慎用药

药物不止会伤肝，还会伤胃。如一些西药对肠胃刺激性比较大，服完后胃会特别不舒服，这时可以改变饭后服用。

5

饮食

饮食规律，不要吃过烫、过辣的食物，切忌狼吞虎咽。如果经常觉得胃胀，可以少吃多餐。

6

注意饮食卫生

幽门螺杆菌是通过不洁食物感染的，平时注意饮食卫生，饭前饭后洗手，减少外出用餐，就能大大减少感染几率。

7

保持好心情

细心的人会发现，经常处于不良情绪中的人，不仅食欲会下降，还易出现腹胀、腹痛等消化道反应。

建议

日常生活中应保持良好的心态，学会减压，否则会陷入“心情不好→胃部不适→心情更不好→胃部症状更严重”的恶性循环中。

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曾雪萍

主任医师，医院消化内科主任医师，省消化内镜学会委员。擅长以消化道疾病的诊治为特长，经验丰富，熟练掌握消化内镜的诊断及治疗技术，包括胃镜、肠镜、小肠镜等。