白癜风的症状 http://www.bflvye.com/前言：随着生活的改善，人们对食物的要求不再是“果腹”，而是追求味蕾的享受。与此同时，快节奏、高强度的工作压力则往往使人忽略了饮食的规律，消化系统的负担逐渐加重，各种消化系统疾病的发病率在逐年上升。其中，慢性胃炎是消化科门诊最常见的疾病，表现为上腹痛、饱胀等消化不良的症状，有慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎之分。对于慢性胃炎的治疗，临床中需结合患者内镜、病理检查的结果，进行个体化治疗。
在一些医学书籍上引起胃病的原因特别多，在这里归纳提纯一下。对于药店来说最应该与顾客交待清楚的病因可归纳为六个，分别是：胃酸、幽门螺杆菌、各类刺激、消化道黏膜、消化酶、胃肠道动力。
我们研究所有疾病都要找到病因。知道了病因就针对病因进行治疗，把这些病因去掉就可以有效的预防和治疗这些疾病。当然还有一些疾病是搞不清楚病因的，我们就针对症状进行治疗。所以我们在药店销售中，对因+对症的联合用药方法是最基本的联合用药方法了。
胃酸关系着两方面的症状，一个是胃酸过多，一个是胃酸不足。在给顾客推荐药品时一定要详细询问，根据情况，胃酸的多与少要分清。
胃酸过多会引起烧心、反酸、溃疡病；
胃酸不足就会导致消化不良，长期的消化不良会导致营养不良。
幽门螺旋杆菌也叫幽门螺杆菌，国际通用的英文代号（HP）。幽门螺杆菌难以杀灭，胃酸都杀不死它，所以抗生素的选择就很重要，选择不当不但杀不死它还容易导致菌群紊乱。
经过多年的药理实验发现阿莫西林是杀灭幽门螺杆菌能力最强的抗生素。所以阿莫西林是三联疗法中必选的药物。它是青霉素的一种，是羟氨卞青霉素。优点是抗菌谱广，但是一定要注意青霉素过敏的人群禁用。如果青霉素过敏就用克拉霉素来替代阿莫西林，另外还需要帮手呋喃唑酮零货四环素类的药品联合，以达到高效清除。常用三联方法：1、腐植酸钠+阿莫西林+呋喃唑酮；2、腐植酸钠+阿莫西林+四环素；3、青霉素过敏：腐植酸钠+克拉霉素+呋喃唑酮或腐植酸钠+克拉霉素+喹诺酮类；常用四联疗法：1、腐植酸钠+ppi+阿莫西林+呋喃唑酮；2、腐植酸钠+ppi+阿莫西林+四环素；3、青霉素过敏：腐植酸钠+ppi+克拉霉素+呋喃唑酮或腐植酸钠+ppi+克拉霉素+喹诺酮类；本方案联合用药建议两周。
各类刺激是导致胃病的主要因素之一。胃为什么会生病呢？第一是胃的防御能力下降，第二就是对胃产生刺激过多。刺激来源于很多方面，包括：辛辣刺激性食物刺激，食物的凉热温度刺激，咖啡因、烟酒、药物等方面刺激和情绪上的刺激。胃粘膜虽然很薄、很柔软，但它不怕酸，所以能够起到隔离胃酸的作用。我们的胃壁分为四层，从里到外第一层是黏膜层；第二层紧贴着黏膜层的是黏膜下层；第三层就是肌层；最外面的是浆膜层。如果胃黏膜受到破损，胃酸顺着伤口往下渗首先到达黏膜下层，黏膜下层是非常薄的，它几乎与黏膜层溶在一起，所以胃酸穿过黏膜层之后就很容易穿过黏膜下层再往下就会损伤到肌层，一旦到达肌层胃酸就会把肌肉消化掉形成溃疡。为什么溃疡病都很疼？因为肌层中有丰富的神经和血管，所以一旦形成溃疡就会很疼。消化酶消化食物是由两类物质共同来完成的，一类是胃酸，另一类就是消化酶。缺乏消化酶会导致消化速度变慢，食物的消化周期会变长，食物长期在胃里没有充分消化会发酵，产生一些特殊的味道，一打嗝就会有酸腐的味道，通常会把这个现象称为“伤食”。消化道动力的问题包括1、动力的正常方向：如果出现反动力方向运动，食物在胃里向上运动就会返回口腔造成呕吐；胃酸向上运动就会反酸；气体向上运动就会打嗝、呃逆。
2、胃动力不足：主要会引起胃脘胀。
3、肠动力不足：主要会引起脐腹胀,便秘。
4、动力过强：动力过强就会导致痉挛，胃和肠都会发生。
常见胃病联合用药
1、功能性消化不良
断断续续地有上腹部不适（上腹痛、上腹灼热感），餐后饱胀和早饱，同时存在烧心（反酸）、嗳气、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
用药模式举例：
腐植酸钠（推荐理由：减少胃酸分泌，隔离胃酸，修复消化道黏膜，止痛）+多潘立酮（推荐理由：促进胃动力，针对餐后饱胀、早饱症状，餐前服用）+健胃消炎颗粒（推荐理由：健脾和胃）
2、胃炎
大多无明显症状，部分患者上腹饱胀不适，无规律的上腹痛，恶心、呕吐、嗳气、反酸等消化不良症状。需要靠胃镜检查确诊。
病因：幽门螺杆菌（HP）感染、饮食因素、药物刺激等。
用药模式举例：
针对（HP）感染：奥美拉唑胶囊（推荐理由：抑制胃酸）+呋喃唑酮+阿莫西林胶囊（推荐理由：对抗幽门螺杆菌）+腐植酸钠（推荐理由：隔离胃酸，止痛，修复胃肠粘膜）（以上每疗程7-14天）如伴有胃胀症状+多潘立酮（推荐理由：促进胃动力）+中成药（按照中医胃病辩证施治）
非（HP）感染：腐植酸钠（推荐理由：隔离胃酸，止痛，修复胃肠粘膜）+多潘立酮（推荐理由：促进胃动力）+中成药（按照中医胃病辩证施治）
3、消化性溃疡
（1）胃溃疡疼痛特点：饭后痛，节律为餐后0.5-1小时左右出现疼痛，下餐前自行缓解。疼痛部位正中或偏左。
（2）十二指肠溃疡疼痛特点：饭前痛、夜间痛。节律为餐后2-4小时左右疼痛或夜间痛，疼痛部位偏右，还可伴有腹胀嗳气，反酸等。
用药模式举例：
呋喃唑酮+阿莫西林胶囊（推荐理由：杀灭幽门螺杆菌）+奥美拉唑胶囊（推荐理由：抑制胃酸分泌）+腐植酸钠（推荐理由：隔离胃酸，修复消化道黏膜）
非（HP）感染：腐植酸钠（推荐理由：隔离胃酸，止痛，修复胃肠粘膜）+奥美拉唑胶囊（推荐理由：抑制胃酸分泌）
胃溃疡用药疗程：6-8周；
十二指肠溃疡用药疗程：6-4周。
4、反流性食管炎
烧心和反流(酸)常在餐后1小时发生；卧位，弯腰或夜间入睡时发生或加重。
用药模式举例：
奥美拉唑胶囊（推荐理由：抑制胃酸分泌）+多潘立酮（推荐理由：纠正胃动力方向）+腐植酸钠（推荐理由：隔离胃酸，修复消化道黏膜）+对症中成药（如肝胃郁热型用左金丸，肝胃不和型用舒肝和胃丸）
5、胆汁反流性胃炎
中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服碱性药物后不能缓解。呕吐胆汁，腹胀，胆汁性呕吐是其特征性表现。
用药模式举例：
铝碳酸镁咀嚼片（推荐理由：吸附强碱性的消化液）+多潘立酮（推荐理由：纠正胃动力方向）+腐植酸钠（推荐理由：隔离胃酸，修复消化道黏膜）
胃与食管反流性疾病的注意事项
（1）改变生活方式：避免增加腹压的活动，如发怒、抬重物、弯腰等；睡眠时要垫高上身，肩部垫高10厘米左右。
（2）改变饮食习惯：睡前勿进食，少吃辛辣、油腻、甜食、咖啡、茶等；忌烟酒。
腐植酸钠为一种高分子聚合物药物，外观为黑褐色。其化学性状表现为有机弱酸钠盐，极易溶于水，无特殊异味。口服后，药物迅速在消化道表面形成保护膜，吸附于消化道壁；进入胃部的药物在胃酸的作用下失去钠离子，变为腐植酸的结构，降低水溶性，吸附在胃黏膜表面，随着机械性蠕动而慢慢脱离；由胃部进入肠道的腐植酸，在碱性环境下，形成腐植酸盐，重新溶解，分布在肠绒毛表面，随着消化物的运动而脱落排出体外。该药物有很强的促进细胞生长作用，并具有抗菌、消炎、止痛、收敛、止血、止泻等效果。对于急慢性肠胃炎、消化道溃疡、腹痛、腹泻等消化道疾病有极好的治愈率。药物的止泻效果非常优秀，对于消化道出血有明显的止血效果。由于该药物为高分子聚合物，口服后迅速分散于消化道，发挥药效后随粪便排出，无任何*副作用,无明显不良气味，更易于被儿童接受。腐植酸钠是高分子络合物，分子量在一万以上，质量相对较大，分子链较长，结构复杂从而阻碍了它自由穿越细胞。因此不会渗透到神经及其他系统，只在药液途经部位给药，所以对人体无*副作用。
了解腐植酸钠，
