本文转自;夏季各种野生蘑菇生长旺盛因吃毒蘑菇引起中毒的事件也频频发生6月19日,自治区疾控中心发出提醒今年以来广西已报告野生蘑菇中毒事件28起发病人数人,死亡3人专家表示不采不食是预防中毒的关键▲头上戴帽(菌盖)、腰间系裙(菌环)、脚上穿鞋(菌托)的蘑菇多有毒。图片来源:中国疾控中心网站患者:“以前吃过这蘑菇,这次却中毒了”6月19日下午,医院了解到,目前该院的重症监护病房正躺着3名因误食野生蘑菇而中毒的患者。▲近期在广西引起中毒的毒蘑菇。自治区疾控中心供图其中一名40多岁的女性患者病情最为严重,她于6月17日被紧急送往该院治疗。毒蘑菇中的毒素导致她身体多器官衰竭,医务人员正在运用高等级器官功能支持治疗对其进行救治。该院重症医学科一病区副主任医师韩林介绍——该患者家住在山区,近期她采来一些野生蘑菇食用,当天就出现恶心、呕吐等症状,次日出现精神方面的症状,意识模糊,后来病情进一步加重,出现心跳骤停。经当地医务人员反复进行心肺复苏按压,医院转送救治的机会。▲常见的造成急性肾损害型中毒的毒蘑菇。图片来源:中国疾控中心网站据该患者回忆,她认识这种蘑菇,以前吃过都没事,没想到这次就中毒了。▲常见的造成急性肝损害型中毒的毒蘑菇。图片来源:中国疾控中心网站数据:今年报告中毒人数比去年增加4倍自治区疾控中心的监测数据显示,今年以来,我区报告野生蘑菇中毒事件28起,发病人数人,死亡3人。与去年同期相比,事件数增加了3倍,发病人数增加了4倍。除北海、防城港外,其余12个市均有病例报告,野生蘑菇中毒事件发生较多的地区在桂林、河池、梧州、贺州等植被比较丰富的山区。目前中毒原因主要为自采野生蘑菇,偶有路边购买蘑菇引起中毒的事件。今年以来,我区报告有1起因购买路边摊蘑菇引起的中毒。蘑菇中毒事件具有明显的季节性,主要发生在夏秋季节,广西是从3月开始,5~6月是发病高峰,持续到9月左右。▲常见的造成横纹肌溶解型中毒的毒蘑菇。图片来源:中国疾控中心网站提醒:没有靠谱的“鉴毒方法”自治区疾控中心食品安全风险监测与评价所所长蒋玉艳介绍,我国已知蘑菇种类估计在种以上,其中目前已知的毒蘑菇多种。毒蘑菇的鉴别是非常困难的,目前没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有毒的方法。不盲目采食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键。▲常见的造成光敏性皮炎型中毒的毒蘑菇。图片来源:中国疾控中心网站此外,不认识的蘑菇不要吃,吃蘑菇不要同时饮酒,最好不要吃杂菌。还要注意,头上戴帽(菌盖)、腰间系裙(菌环)、脚上穿鞋(菌托)的蘑菇多有毒,尽量不吃。因为有“菌盖、菌环、菌托”的蘑菇多为鹅膏属,而鹅膏属的蘑菇大多都含毒或剧毒。但没菌托和菌环的蘑菇仍可有毒,如剧毒的肉褶鳞环柄菇和毒粉褶蕈都没菌环和菌托。▲常见的造成胃肠炎型中毒的毒蘑菇。图片来源:中国疾控中心网站据了解,许多民间鉴别方法并不科学,中国疾控中心曾经对流传较广的毒蘑菇鉴别方法进行了科学解读。中国疾控中心解读毒蘑菇认识的六大误区↓↓误区1:生长在阴暗潮湿或粪便上的蘑菇有毒。错!因为蘑菇有粪生或腐生,如口蘑生长在草原的羊粪上。而剧毒的鹅膏菌多生长在相对清洁的林地上。误区2:虫食或生蛆的蘑菇无毒。错!很多剧毒蘑菇成熟后常会生蛆或被虫食。如成熟的致命鹅膏常常被虫啃食。即便用致命鹅膏给大小鼠灌胃,大小鼠也不会中毒。因为大小鼠的消化道不吸收鹅膏毒素。误区3:受伤变色、流汁液的蘑菇有毒。错!如松乳菇、多汁乳菇掰开或划伤后会流出乳汁,美丽牛肝菌受伤断面会变蓝色,却都是美味的食用菌。而许多毒蘑菇受伤断面不会变色或分泌汁液,却是有毒的。如剧毒肉褐鳞环柄菇、有毒蝇鹅膏的断面都不会变色,也不会流汁液。误区4:与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒。错!“银针验毒”实际是银与硫或硫化物发生反应生成黑色的硫化银,而蘑菇毒素不含硫或硫化物,不能产生颜色变化。大蒜或葱或大米与毒蘑菇同煮也不会变色。目前尚未发现任何与毒蘑菇同煮变色的物质。误区5:白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇。错!真相是白醋遇到碱性物质都可变色;牛奶遇到酸性或碱性物质都会变性而结块,这与蘑菇是否有毒无关。误区6:有鳞片、粘液的蘑菇有毒。错!如条盖盔孢伞和亚稀褶红菇都没鳞片的粘液,却有剧毒。而有毛和鳞片的香菇却可以食用。一旦误食毒蘑菇立即催吐!食用蘑菇后出现哪些症状意味着可能中毒了?据介绍,不同的蘑菇含有的毒素不同,引起的中毒类型也不相同,常见的主要有几个类型:1.胃肠炎型:多在进食后10分钟-2小时发病,胃肠道症状,预后良好。2.神经精神型:多在进食后10分钟-6小时发病,精神症状、幻觉等,预后良好。3.肝肾损害型:多在进食后数小时-30小时发病,有“假愈期”,即在一两天内出现症状好转的假象,随后症状加重,死亡率高。4.光敏性皮炎型:多在进食后24-48小时发病,皮肤红肿或疱疹,日光照射后症状加重,预后良好。5.横纹肌溶解型:多在进食后15分钟-2小时发病,早期胃肠道症状,6-12小时出现酱油色尿、肌肉酸痛、肢体无力等横纹肌溶解症状。可导致急性肾衰死亡。广西医院急诊科副主任宁宗介绍,一旦食用了毒蘑菇,一定要第一时间催吐,在中毒者神志清醒的情况下尽快吐出毒物,减少毒素吸收。可在食用蘑菇前留存一点样本,一旦发生中毒,连同样本一并送医,帮助医生尽快判断中毒类型,采取有针对性的治疗措施,这也是非常有用的一个防范措施。此外,专家建议吃蘑菇的同时最好不要饮酒,因为一旦吃到的是毒蘑菇,酒精会加速毒素的吸收。别乱吃野生蘑菇,预防中毒!