去年,日本知名音乐家、作家、演员坂本龙一爆出第二次患癌的消息。8年前他曾确诊咽喉癌,近年来一直在接受放射治疗和药物治疗,没想到年他再次患上癌症,并且是直肠癌。
在今年最新一期的《新潮(7月刊)》杂志上,坂本龙一讲述了自己的患癌经历。
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年6月,坂本龙一在检查时发现了直肠癌,治疗几个月后效果不佳。年底,坂本龙一突然感觉记忆衰退,去医院做脑部检查,结果发现直肠癌已经转移到肝脏、淋巴和肺部。
医生表示,他的病情很严重,但他的身体无法再接受放射治疗,就算使用强效抗癌药,5年生存率也只有50%。如果不治疗,寿命可能只剩6个月。
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医生的判断让坂本龙一深受打击,但他不想就此放弃。
年初,坂本龙一接受了长达20小时的大手术,把直肠的原发灶(长约30cm)、肝脏两处转移灶及转移淋巴结切除了。
随后,他又先后进行了大大小小的6次手术,把所有能切除的肿瘤都切除了。在他以为一切好转时,医生却告诉他:“体内还有病灶在增殖,不能再做手术了”。最后,坂本龙一选择“与癌共生”,只用药物进行全身性治疗。
重新回顾自己的抗癌经历,坂本龙一不禁发出感慨:“患上新癌症,迎来70岁,我不知道在今后的人生中,还能看到多少次满月升起。”
一、直肠癌,喜欢找上哪些人?
据统计,我国每年近40万人确诊为直肠癌,大部分患者在确诊时已发展到中晚期,每年因此而切除肛门的患者数高达4万。直肠癌的病因尚未明确,但与家族遗传、年龄、肥胖、不良饮食和吸烟等因素有关。尤其是40岁后,以下高危人群需要留意:
有肠道腺瘤、肠道肿瘤史和溃疡性结肠炎的人群;
直系亲属中有患结直肠癌的人群;
切除胆囊的人群;
接受过盆腔放疗的人群;
长期高脂饮食的人群;
二、出现5种症状,不要一拖再拖
在我国,直肠癌的早期诊断率较低,中晚期约占60%。直肠癌易被误以为是肠炎、内痔、肛裂或细菌性痢疾等疾病,影响确诊和治疗。临床上,早期直肠癌的5年生存率可高达90%,但晚期只剩下14%。
因此,高危人群发现有相关症状时,应该提高警惕,尽快检查。
1、持续腹痛、腹胀
肿瘤持续增长导致肠道梗阻,引起腹胀、腹痛等症状。腹痛的发生率相对较高,多为下腹部疼痛,疼痛程度不一,常常是隐痛或胀痛。
2、大便习惯改变
患者出现大便变细、排便次数突然增多或减少、便秘或便秘腹泻交替、排便困难等排便习惯改变,并且症状难以自行缓解。
3、便血
粪便与肿瘤表面摩擦,导致黏膜破裂出血,如果出血量不多,则肉眼无法察觉,需进行大便潜血试验。出血较多时,可见大便表面有血液,还可能伴有粘液或脓液,需与痔疮区别。
4、腹部肿块
直肠癌发展到中后期,约60%-70%的患者可在腹部触摸到质地较硬的肿块。
5、长期贫血
随着病程进展,患者会出现不同程度的贫血症状,可能伴有消瘦、发热、乏力等慢性消耗性症状。
三、远离肠癌,请改正3个习惯
《胃肠病学》发表的研究发现,我国有56.5%的直肠癌跟不良生活方式有关,想要远离直肠癌,就要改掉这些不良习惯。
习惯1:抽烟、喝酒
吸烟会让直肠癌的风险增加1.27倍,吸烟越多,风险越高。烟草燃烧会产生多环芳烃等致癌物质,造成结肠上皮细胞DNA受损,进而引发基因突变。而酒精会直接损伤消化道黏膜,其代谢物乙醛也可直接损伤细胞DNA,诱导基因突变。
习惯2:过量摄入红肉、加工肉
已有多项研究发现,长期过量摄入红肉和加工肉,会增加直肠癌的发生风险。此外,爱吃肉的人相对而言更少摄入蔬果,进而缺乏膳食纤维,增加肠道肿瘤的风险。
中国营养学会的建议,健康成年人每天肉类摄入量应控制在-克,其中畜禽肉类40-75克,水产品40-75克,红肉尽量选择瘦肉。
习惯3:久坐不动
世卫组织指出,成年人的久坐行为可增加肠癌风险。长期久坐不动,可使肠道蠕动减弱,增加代谢废物和有害成分的滞留时间,对肠粘膜造成刺激。
建议平时减少久坐,每隔1小时进行一次简单的身体活动。同时要坚持运动,每周至少进行分钟中等强度的有氧运动,或75分钟较高强度的有氧运动。
如今,许多癌症已不是绝症,但我们仍然要做好预防,及早发现,才能提高生存率。预防直肠癌,最简单的方法是养成健康的生活习惯,你能做到多少呢?
参考资料:
[1]中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组.中国结直肠癌早诊早治专家共识[J].中华医学杂志年卷22期,-页
[2]最新研究!中国超2.7万人研究结果:吸烟、红肉摄入多等对消化道癌“贡献”最大,羊城晚报,-08-29
[3]坐得久也会得肠癌?世卫组织指出最新内容......,医学界肿瘤频道,-04-20
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