导语:当今社会,生活心血管疾病成为了世界上的主要死亡原因,根据相关数据显示心血管疾病导致的死亡,人数可占全球总死亡人数的31.6%,所以说我们国家在心血管疾病问题的现状上不容乐观。
根据相关计算,中国心血管疾病患者人数可高达2.86亿,这是人口老龄化之外的另一个严重健康因素。
他汀类药物是治疗心脑血管疾病的积食,也是许多心脑血管疾病的常用药物,他汀类药物属于一个大家族,包括多种药物,比如说瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,辛伐他汀,其中阿托伐他汀也是一种常见的药物。
许多心脑血管疾病患者需要长期服用阿托伐他汀以控制疾病并帮助身体减少并发症,其实阿托伐他汀在服用时也有许多禁忌,如果大家没有做好相关的了解,也容易给身体健康带来麻烦。
01阿托伐他汀的作用是什么?
1、降低胆固醇:阿托伐他汀影响人体脂肪代谢,参与脂肪合成过程并起到降低胆固醇含量的作用。
2、影响脂肪因子受体:阿托伐他汀可以降低身体内的低密度脂蛋白以及血脂含量,并能调节血液黏稠度,恢复血管健康。
3、维持正常血管功能:在冠心病的治疗过程当中,如果身体堆积过多,脂肪容易引起冠状动脉硬化性心脏病,服用阿托伐他汀能够减少体内脂肪含量,维持正常心血管功能。
4、降低血糖:在继发性糖尿病的治疗中,阿托伐他汀可以缓解脂肪代谢,使患者的糖代谢恢复正常,除了降低血脂,还具有降低血糖的作用。
5、减轻体重:阿托伐他汀可以减轻体重,能够排出体内多余脂肪,废物将体重维持在正常范围。
02阿托伐他汀禁止与哪些食物、药物同服?药食冲突怎样产生的?
服用阿托伐他汀时,患者最好在饮食以及用药方面注意起来,因为很可能会出现药物反应加重自身病情。
首先服用阿托伐他汀的患者最好避免食用哪些食物呢?根据医生建议,人们服用阿托伐他汀时应少吃辛辣刺激、油腻以及难以代谢的食物,因为阿托伐他汀会抑制肝脏的某些功能,会导致脂肪代谢困难。
高脂肪食物进入血液,降低阿托伐他汀降血脂的效果,所以服用药物期间以及服用药物之后应该要做到禁食高脂肪食物。
葡萄柚以及其他柚子水果不能吃,很多人认为柚子类水果中的维生素氨基酸,膳食纤维非常丰富,服用药物时吃水果会让药物效果加倍,事实上这两者是不可搭配的。
阿托伐他汀由PA4(CYP3A4)细胞代谢,葡萄柚中有许多抑制这种代谢细胞的物质身体,吃葡萄柚,阿托伐他汀的药物代谢率翻倍,甚至会更高,会导致血液浓度升高,相当于摄入过量的阿托伐他汀。
像柚子,橙子,其他含有呋喃香豆素的水果都不要与阿托伐他汀一起服用,根据临床数据显示,许多患者同时服用橙子和阿托伐他汀后身体出现不良反应。
03服用阿托伐他汀时应禁止服用哪些药物?
1、辛伐他汀
阿托伐他汀药和辛伐他汀都属于HMG-CoA还原酶抑制剂,这两种药物都会降低体内异常的低密度脂蛋白,帮助高密度脂蛋白胆固醇升高。
按道理来说,这两种药物搭配在一起都有不错的疗效,但是这两种药物对肝脏具有高度选择性,会在肝脏中的浓度大量上升,所以不可避免会造成肝损伤。
而且最近这几年根据相关报道显示阿托伐他汀与其他的药物联合使用,发生错误的溶解症的概率增加。
也有研究表明,阿托伐他汀与辛伐他汀合用会导致辅酶Q10缺失会升高肝损害的发病几率。
2、抗病*药
一些主要由肝脏CYP3A4代谢酵素代谢的抗病药物,如利托那韦、替拉那韦等会显著抑制CYP3A4代谢酵素的活性。
如果服用抗病*药物时,服用阿托伐他汀或者是其他他汀类药物,会导致他汀类药物在体内的堆积量增加,容易出现肌肉溶解或者是肝损害。
3、大环内酯类
大环内酯类属于广谱抗生素,这种抗生素经常使用于严重的细菌感染,大环内酯类抗生素不可与阿托伐他汀一起使用,因为会提高阿托伐他汀中*几率对身体来说非常危险。
4、抗凝药
阿托伐他汀不可与抗凝药一起使用,会竞争性的抑制抗凝药物在身体的代谢率,本来抗凝药物在两小时可完全代谢,但与阿托伐他汀一起使用,会将药物代谢率延长至4小时。
那么抗凝药物在身体多余的这两个小时,容易导致患者有出血倾向的危险,所以说服用完抗凝药物之后应该过4小时才能服用阿托伐他汀。
04阿托伐他汀的不良反应是什么?
1、胃肠道反应:胃肠道不良是服用阿托伐他汀钙片引起的不良症状类型,主要包括食欲下降,消化不良,口干,口渴,腹胀,腹痛,恶心,轻微呕吐,腹泻,排便困难,此外还有一些严重的不良反应患者会有胃肠炎。
2、神经反应:阿托伐他汀具有神经系统*性,患者服用药物之后容易有神经系统反应,比如说头晕,头痛,失眠多梦,嗜睡,皮肤瘙痒,胸痛,肌肉疼痛,周围局部皮肤麻木。
3、肝功能异常:患者若没有按照正常的剂量服用药物,或者是对于肝功能不佳的人群,服用阿托伐他汀后血清转氨酶水平会上升。
大多数患者出现的肝功能异常是暂时的,不需要特殊治疗,这种药物经常发生于用药初期,并且发生概率相对较小。
4、肌肉相关反应:服用阿托伐他汀后,一些患者会出现血清肌酸激酶水平升高,导致肌肉无力,有明显的压痛等肌肉反应。
患者过度服用阿托伐他汀并服用环孢霉素或CYP3A4强抑制剂,则肌病或横纹肌溶解症的概率会增加。