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TUhjnbcbe - 2023/4/22 12:45:00
北京中科皮肤病医院 http://www.bdfyy999.com/

导语:病*性腹泻,也就是病*性胃肠炎,是一种以呕吐、腹泻、水样便为特点的急性肠道传染病。可见于不同年龄段的人群,临床上可出现发热、恶心、厌食等中*症状。导致该病的病*种类繁多,其中轮状病*、诺罗病*、肠腺病*最为常见。其他病*如星形病*、柯萨奇病*、冠状病*等。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解

该病是一种常见的病*,主要是病*感染,主要包括肠腺病*、轮状病*、诺如病*等。特别是婴幼儿,免疫力低下,不注意卫生的人。

(一)根本原因

1、普通病*

轮状病*、诺罗病*、肠腺病*等是最常见的病*,其他病*有星形病*、嵌杯病*、柯萨奇病*、冠状病*等。

2、与污染物的接触

如果你误吞了含有病*的水或者食品,那么病*就会从你的嘴里钻到你的肠胃里。

3、婴幼儿的身体状况

由于婴儿的肠道上皮细胞中含有大量的乳糖酶,因此婴儿更易感染轮状病*。

(二)危害因子

1、婴儿。

2、免疫力低下者。

3、有不良卫生习惯。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概要

呕吐、腹泻、腹痛、大便水样便、发热、恶心、厌食等是多种疾病的主要症状。

(二)典型征象

1、痢疾

(1)婴幼儿轮状病*胃肠炎潜伏期为1~3天,6-24个月的患儿出现明显的症状,而老年人则表现出轻度的症状。其症状是:恶心,呕吐,腹泻,厌食,腹痛。大便以水或*绿色为主,无黏液、脓血,一般有上呼吸道症状,如咳嗽、流鼻涕、腹泻、严重支气管炎、肺炎等。

(2)成人腹泻轮状病*胃肠炎的潜伏期在2-3天左右,成人的轮状病*胃肠炎会出现米汤样的粪便,这种情况并不是很严重,但是会出现肌痛、头痛、体温过低、畏寒等症状。通常是3-6天的时间,少数的是1-2个星期,也有一些会持续几个月。腹泻一天可出现十多次,多则几十次,严重时可出现脱水、酸中*、电解质紊乱等。

2、诺罗病*肠炎

(1)24~48h的潜伏期。

(2)起病迅速,主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐。腹泻呈*色,稀水状或水状,一天超过10次。有时会出现腹部绞痛。会出现低热、头痛、畏寒、食欲减退、乏力、肌痛等症状。自我修复的时间通常是1-3天。死亡很少见。

(3)腹泻是成年人的主要症状。对于小孩来说,呕吐之后会拉肚子。身体虚弱的老人的病情越来越严重。

3、肠腺病*性痢疾

(1)3~10天的潜伏期,7天的平均时间。大部分是小于5岁的孩子。

(2)与轮状病*胃肠炎的临床症状类似,但症状比较轻微,病程较长。腹泻一天3-30次,多数是10次或更多。偶尔会出现轻微的发烧。一些病人也会出现鼻炎、咽炎、气管炎等呼吸道感染的症状。一些患者因腹泻、脱水而死亡,严重的是脱水和电解质失调。

(3)传染性的腺病*41型痢疾(大约12天),而腺病*40型的感染性痢疾(大约9天)的持续期(大约9天)。高烧一般在2-3天后就会好转,个别患儿会持续3~4个星期,个别孩子会有慢性痢疾,导致营养不良,严重影响正常的生长。

(三)并发症

1、酸性物质

会导致酸中*,主要原因是呕吐、拉肚子,导致酸碱失衡。

2、脱水,电解质紊乱

严重的腹泻会造成身体脱水,同时也会造成高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症等电解质紊乱。

3、其他

少数病例与肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿*症综合征、弥漫性血管内凝血(DIC)增高、丙氨酸转氨酶(ALT)的增高。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预计检查

首先要做腹部检查,血常规,粪便常规,病原学检查,分子生物学、凝胶电泳、血清抗体、腹部超声、平片、腹部CT等检查。

(二)体格检查

患者会被触诊为腹部肿块,并有压迫感,以帮助诊断。

(三)化学检验

1、血液检查

外周血白细胞的总数在正常范围内,有少量的患者会出现轻度的增加。

2、粪便常规检查

大部分的排泄物呈*色。没有脓性和红血球,偶尔可见小白细胞。

3、病原体的检测

(1)通过电子显微镜、免疫电子显微镜观察:通过对病*的生物特性及*素的清除,可以在粪便中检出病*微粒。但是,诺罗病*的数量非常小,而且往往难以被发现。

(2)补体结合免疫荧光、放射免疫、酶联免疫吸附法,分别测定病*抗原、轮状病*轮状病*肠腺病*、诺如病*嵌杯病*、马赛克病*星状病*等。

4、分子测试

PCR或RT-PCR对粪便中的DNA和RNA的检测有很高的灵敏度。

5、凝胶电泳法

应用PAGE法对轮状病*感染进行了诊断,并对A、B、C组11个基因片段的特异性分布进行了分析。采用酶切和酶解法对粪便中的病*DNA进行酶切,并用酶切技术对其进行了特异性的酶切分析。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)概要

平时一定要保持良好的心理状态,在医生的指导下用药,要多休息,如果身体有什么不舒服的地方一定要及时报告给医生,加强对身体的恢复。

(二)精神治疗

紧张、焦虑等情绪表现,家庭成员也会出现焦虑、易怒等孩子的表现。要想提高治疗的自信心,要积极地配合治疗。

(三)膳食调养

1、食谱推荐

(1)在急性痢疾期间,可以暂时禁食,使肠道充分休息。如有需要,可以进行静脉注射,避免出现严重的脱水。

(2)推荐不需节食者,在患病初期应以清淡、流质为主。比如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等。不要吃牛奶、蔗糖等容易产生气体的食品。一些病人在饮用牛奶时会感觉不适,从而导致腹泻加剧。

2、食物禁忌

(1)避免食用肥肉,粗纤维,生冷水果,高脂点心。

(2)腹泻时不宜吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。

结语:结合流行病学特点、临床表现及实验室检查结果,对该病进行了分析。在流感高发季节,特别是在我国的秋季和冬季,病人突然出现呕吐、腹泻、腹痛等临床表现,或者突然出现不明原因的腹泻,病程较短,往往是群体发病,常规检查的最后,末梢血白细胞没有明显改变,只有少量的白细胞可能是该病。但是,在电子显微镜下,病*粒子的发现、粪便中的特异抗原的检测,或者血清中的抗体的效用提高了4倍,都是很有价值的。

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