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TUhjnbcbe - 2021/9/3 5:13:00
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很多人常常会有

上腹隐痛,饱胀,反酸,嗳气等不适,

看了医生或做了胃镜诊断慢性胃炎,

有些人吃了药,打了针,仍是反反复复,

有些一治就是十几年。

那么关于慢性胃炎,你了解多少呢?

医院脾胃病科首席专家叶志刚主任

告诉大家关于慢性胃炎几点知识点。

1.什么是慢性胃炎

慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。临床上分为慢性非萎缩(浅表)性胃炎、慢性萎缩性胃炎和特殊类型胃炎。

2.哪些原因可引起慢性胃炎?

1、幽门螺旋杆菌感染。

2、胃粘膜损伤因子:长期服用非甾体类消炎药(如阿司匹林等);暴饮暴食;食物过冷、过热、过酸、过辣;长期抽烟、喝酒、饮浓茶等物理化学因素。

3、免疫因素,免疫因素与慢性萎缩性胃炎的关系较密切。

4、十二指肠液反流5、其他因素,心衰,肝硬化,营养不良,心理情志及遗传因素等。

3.如何检测幽门螺杆菌?

慢性胃炎会发展为癌吗?绝大多数慢性胃炎是不会发展为癌的。

但是慢性萎缩性胃炎是癌前疾病,异型增生则是与胃癌发生密切相关的癌前病变。不是所有的萎缩性胃炎都会发展成胃癌,部分萎缩性胃炎可以逆转。中医中药在逆转萎缩性胃炎方面具有相当优势。

4.如何治疗幽门螺杆菌感染?

目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键,如果患者感染Hp,并诊断为消化性溃疡、早期胃癌术后、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩,糜烂,提倡对其作积极的Hp根除治疗。

大多数幽门螺杆菌感染仍然可以通过抗生素成功治疗。但是因为胃里的pH值过低,大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度。迄今为止,尚无单一抗生素能够有效地根除Hp,因而发展了将抗生素、铋剂及抑酸药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案,以低剂量、短疗程为佳。

5.如何防治慢性胃炎?

慢性胃炎的治疗包括:病因治疗、对症治疗等中西医结合治疗。需根据不同的临床症状及胃镜病理结果选择不同的治疗方案。

1、注意饮食。

2、养成良好的生活方式,不吸烟、少饮酒。

3、保持乐观情绪,避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚,保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。

5、药物治疗:幽门螺旋杆菌是明确的慢性胃炎、胃癌的感染因素,根除幽门螺旋杆菌是特异性的病因治疗,且研究表明只有在发生慢性萎缩性胃炎之前根除幽门螺旋杆菌,临床获益最大。中医药治疗可逆转部分慢性萎缩性胃炎。

6、中西医结合综合治疗,提倡“外治内服兼施,情志疏导并济”健脾理气为基本法则,帮助病人建立治愈本病的信心,树立乐观态度。

7、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做电子胃镜检查,轻度萎缩性胃炎1-2年复检1次,重度者3-6月复查1次。

如果你有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。

文字来源《梅州日报》健康周刊

作者:叶志刚(医院脾胃病科首席专家)

网编:小五

校对:秋秋

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