体检发现大便隐血“+”不当回事
半年后再做肠镜已经是肠癌中晚期
考虑到这些,章先生决定还是再查一次大便隐血。于是,他严格控制饮食两周,每天准时就餐,多吃素菜、水果,几乎不怎么吃肉。两周后,他再检查了一次大便隐血指标,阳性居然真的消失了。看来,就是自己的饮食问题造成的假阳性,这下章先生放心了,也就没有听医生的建议检查肠镜了。
半年后,医院复检,这次,他也规规矩矩地按照要求,提前三天不吃动物血肉肝脏,避免补充铁剂,但检查结果却令他吃惊,竟然是阳性“++”。
九成大肠癌来源于肠道腺瘤样息肉
最重要的就是要早发现、早治疗
大肠癌早期几乎无症状
出现症状多数已是进展期的恶性肿瘤
费保?主任介绍,大肠癌的发病率呈逐年增高的趋势,我国每年新发的大肠癌病例更是高达13万-16万,其发病年龄多在40-60岁,高峰在50岁左右。大肠癌的早期几乎没有任何症状。如果出现血便、大便变细、肠梗阻、慢性腹痛、消瘦等症状时,多数已发展为进展期的恶性肿瘤。
新昌的陆先生(化名)54岁,1米7多的身高,稍微有点偏胖,但人黑黝黝的,看起来很结实。最近半年来,他时常会出现大便不通畅的情况,但情况总是断断续续,有时正常有时不正常。除了偶尔出现“便秘”,陆先生其他没有任何症状,因此也没放在心上。
前不久,陆先生医院做无痛胃肠镜检查,一觉睡醒,检查结束了,并没有出现不适感,检查结果也很快就出来了,她心安了。医生说,建议50岁以上的人都来查一下胃肠镜。想到丈夫虽然身体不错,但并没有定期体检过,医院做了个常规体检。
意外的是,肠镜检查发现陆先生的结肠中竟有一处环周生长的肿瘤,体积较大,已经造成肠道梗阻;腹部CT检查显示,肝肺中也发现了转移病灶。也就是说,即使是手术也很难将癌细胞清理干净。这个结果,给陆先生一家迎头一击。
胃肠镜检查
是目前发现早期癌的最可靠手段
推荐无异常的五年复查一次肠镜
三年复查一次胃镜
费保?主任说,常规通过肿瘤标志物和影像学检查发现的癌大多是中晚期,而胃肠镜检查则是目前发现早期癌的最可靠手段。
因此他建议,即便没有任何症状,50岁以上的人群尽可能接受一次结肠镜检查,有消化道肿瘤家族史的人应提前10年进行筛查。而大便潜血阳性,或者已经出现了上述症状者,医院接受检查。
“发现一例早癌,挽救一个家庭。”费保?主任说,消化道肿瘤分为食管癌、胃癌和结直肠癌。建议存在高危因素、年龄因素,且或生活习惯不良的人定期做胃肠镜检查。一般情况下,推荐无异常的五年可复查一次肠镜,三年复查一次胃镜。
食管癌的高危人群是年龄大于40岁、同时伴有下面任何一条者:来自食管癌高发区;有上消化道症状;有食管癌家族史;患有食管癌前疾病或癌前病变;喜欢抽烟喝酒的人。
胃癌的高危人群是年龄大于40岁,同时伴有下面任何一条者:来自胃癌高发地区;幽门螺旋菌感染者;有慢性萎缩性胃炎等癌前疾病的;一级亲属患过胃癌的;喜欢吃高盐、腌制食品的;吸烟喝酒的。
结直肠癌的高危人群是年龄大于50岁、同时伴有下面任何一条者:大便隐血实验阳性的;有结直肠腺瘤性息肉的;患有克罗恩病等癌前疾病的。
来源:浙医在线
编辑:天天璐
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