萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
什么原因导致萎缩性胃炎?
1、幽门螺杆菌(HP)感染
在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2、饮食习惯
吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
3、免疫因素
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
4、胆汁或十二指肠液反流
5、体质因素
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
6、遗传因素
在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。
7、金属接触
铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
8、放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
9、缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。
10、其他
慢性浅表性胃炎的继续等。
萎缩性胃炎有哪些临床表现?
萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。常出现以下临床表现:胃脘部胀满;胃脘部疼痛;烧心及消化不良症状;大便异常及虚弱症状;贫血。
萎缩性胃炎应该如何治疗?
1、一般治疗
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2、弱酸治疗
经测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml,1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
3、抗幽门螺杆菌治疗
萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌滋生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。
4、抑制胆汁反流和改善胃动力
消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。
5、古方正药胃疡宁丸
陈李济胃疡宁丸是余年广州白云山陈李济典藏的名方之一,主要由北海南珠珍珠层粉、新会正宗青皮、南雄五指毛桃、仙鹤草、白术、赤芍、甘草等十二味纯正地道药材组成,根据“专药专治”的理念科学配伍,具有温中散寒、理气止痛、制酸止血等功效,主要用于胃脘刺痛、胀痛、胃酸、出血、溃疡等症,对于肝胃不和、脾胃虚寒、肝气犯胃、胃失和降等引起的胃脘疼痛、呕吐反酸、嗳气呃逆、溃疡出血等,具有降浊行气功能,温中散寒、疏肝理气、止血生肌等功能,疗效显著。
诸药合用,虚实兼顾,升降相协,脾胃之性,恰中病机,故可用于急慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡等胃病的治疗。
注意事项:
服用陈李济胃疡宁最好用淡盐水送服,淡盐水有助药效扩散,并且在服药期间最好不要吃生冷食物,因生冷食物会加重寒湿,不利于药效发挥。
广州白云山陈李济胃疡宁丸