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TUhjnbcbe - 2021/6/15 11:13:00

“我要住院!!!我要住院!!!”伴随着一阵嘈杂的呼喊声,打破了科室的宁静,我急忙从办公室跑出来,只看到一位老伯提着一个旅行包站在医生办公室门口。

“大伯,什么情况,跟我说说看!”将患者带入办公室,经过交谈后终于知道了老伯近段时间的困扰——大便次数多,一天甚至能达到十多次,多次大便仅能排出气体及少许粘液及血丝。

隔着屏幕都能感受到浓浓的气息

病例资料

汪老伯,69岁,因反复腹痛腹胀伴大便习惯改变半年入院,入院后完善相关检查,确诊为乙状结肠癌,考虑到患者自身情况,决定选择创伤较小恢复快的手术方式——腹腔镜结肠癌根治术。患者术后第一天就可以下床,术后8天出院,现恢复情况良好,医院进行化疗。

随着我们国家经济水平和人民生活水平的提高,我国的结肠癌和直肠癌发病率上升非常快。结直肠癌在我国发病率由原先的恶性肿瘤排名第五位上升到了现在的第三位,在一些沿海经济发达地区发病更多。

过去人们总以为结肠癌只是老年人才会有的,但近年来年轻患者(≤40岁)越来越多,甚至不到30岁就已经确诊肠癌,而且往往早期症状不明显、恶性程度高、进展迅速、预后极差。

年,电影《黑豹》的男主演查德维克·博斯曼被诊断为结肠癌。在过去的4年里,他一直在与病魔作斗争,然而终究未能阻止病情继续恶化,最后悄然离世。

在人们看来,查德维克不仅拥有强健的体魄,而且也有经济能力享受顶级的医疗资源,为什么依旧无法阻止病情恶化?为何结肠癌如此凶险呢?这种悲剧能不能幸免?

Q

那什么是结肠癌呢?

结肠癌又称大肠癌,是指大肠粘膜在环境或遗传作用下发生大肠黏膜的恶性转化。发病人群年龄主要集中在40~50岁之间。由于结肠癌发病症状不明显,病情发展缓慢,一般患者只有在中晚期时,症状才会明显,危害患者的生命健康。

结肠癌形成是一个缓慢的过程,整个过程可能持续1~2年。但是,息肉和不典型增生阶段,患者多没有症状,需要靠定期的结肠镜检查来及时发现,并给予恰当的治疗。一旦发展到便血或肠梗阻症状,大多已属晚期。

随着现在胃肠道癌症病人日益增多,

发现确诊就基本都是中晚期病人,

这些胃肠道肿瘤这么“狡猾”,

我们该怎么办呢?

那么接下来就让我们告诉大家如何用肠镜这个“新武器”来抓住它。

肠镜

肠镜,顾名思义就是可以观察肠道的“眼镜”,它可以直观的观察到肠道的疾病。

Q

哪些人容易患结肠癌?

1、有家族性结肠多发性息肉的人群

家族性结肠多发性息肉属于显性遗传疾病,凡是直系亲属中患有此疾病,那么下一代患病的风险高达50%。另外患此疾病的人群年纪轻轻就有可能转化成癌症。只要有此病家族史的人进入青春期后,每年需做一次结肠镜检查,能及时发现早期结肠癌,及早治疗。

2、溃疡性结肠炎病史超过7年以上的人

溃疡性结肠炎发病原因并不是很明确,随着年龄增长,慢性结肠炎患者转化成结肠癌的风险会越来越高。医院做结肠黏膜活检以及结肠镜检查,约1~2年检查一次。

3、有过肠癌病史的人群

曾经患过肠癌的人也是结肠癌的高危人群,因为手术或其他因素可能会引起肠癌细胞复发或转移。所以肠癌患者做完手术后需定期做复查,万万不能忽视。手术后半年和前两年需接受一次肠镜检查,能及时排除癌细胞复发,然后每三年做一次肠镜检查。

4、遗传性非息肉性直肠癌家族遗传史

遗传性非息肉性直肠癌家族史的人同样也是结肠癌的高危人群,一般50岁前就会发病,此类人从20岁开始,每年需接受一次肠镜检查。结肠癌虽然凶险,但也并不可怕,关键在于是否认真做好早期防治措施

1.养成良好的饮食习惯

要减少动物性脂肪的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是菠菜、白菜、芹菜、十字花科蔬菜、草莓、柑橘等,增强机体抗病能力,提高人体的排*能力,降低结肠癌等疾病的发病风险。

2.养成良好的生活习惯

研究发现,久坐不动的人群罹患结肠癌的几率更高,而生活、工作压力大、经常熬夜等人群也是结肠癌的高发人群。经常运动能够有效预防结肠癌,一方面是由于运动能够提高机体抗病能力,另一方面运动还有助于粪便快速通过结肠,从而减少致癌物质接触肠内壁的时。

3.定期体检

结肠癌的病因复杂,为了更好的做好其预防工作,降低其对生命健康的危害,日常生活中一定要定期体检,尤其是哪些高危人群,如年龄大于40岁人群、家族有遗传病史人群、吸烟嗜酒人群、肥胖人群等。

专家简介

龚振*

外一科主任,副主任医师,毕业于南华大学,医院普外科、微创中心、医院胃肠外科进修学习,对各种普外科常见病、多发病的治疗,急、危重病人的抢救有丰富的临床经验,擅长腹腔镜下各种消化道肿瘤根治手术,多次获得县市科技成果奖。

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图文:覃郡贺雯

编辑:余师司

一审:李俊华

二审:杨海荣

终审:易先全

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