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TUhjnbcbe - 2021/6/3 18:18:00

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今年刚满50岁的陈先生,近半年多来大便越来越不正常,腹泻伴随轻微腹痛,一天要跑好几次厕所,有时候大便中还带有暗红色的血,还比较黏,不容易冲走。起初以为是痔疮,并没有太在意,但腹泻和便血症状不断加重,一直未见好转,人也日渐消瘦。最后在家人的劝说下来做了肠镜,结果让陈先生和家人如五雷轰顶——不起眼的大便异常,竟是晚期肠癌导致的!

所谓肠癌,就是发生在大肠的恶性肿瘤。大肠癌在世界范围内属于第三大恶性肿瘤,在我国一些大城市,如沪、广、深、京已经是第二位,有超越肺癌成为新癌王的趋势;70%的肠癌发生在直肠,近年来直肠癌比例逐渐减少,右半结肠癌比例逐渐增加。与其它肿瘤相比,肠癌预后好,是很容易早期发现和治愈的肿瘤,患者治疗后5年生存率高达90%以上。它最初就是一枚很不起眼的腺瘤性肠息肉,经过5~15年的时间演化而来。如能在癌变前发现并切除,就能避免悲剧发生。

所以了解结直肠癌的危险因素、警惕症状及筛查方法,及早发现,及早治疗,对防治结直肠癌起着重要作用。那么肠癌拉出来大便的图片是什么样的呢?

大便有4种异常表现,可能是肠癌的预兆

1、长时间便秘

长时间便秘可致使滞留在粪便中的致癌物浓度越来越高,肠壁与这些致癌物质长时间触摸,是肠癌的主要诱发因素之一。

2、大便出血

因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。只在出血量较多时,才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中有这种,肉眼可见的便血者占36.5%。

3、一会便秘一会腹泻

如果一会便秘一会腹泻,便便真是捉摸不定你就要特别留心了,如果在靠近肛门的位置发生癌症,肠道会变得狭窄,粪便不易通过,会导致便秘或者便便变细。大肠癌导致的腹泻,常常是水性粪便中混杂着血液,排便后还有便便残留的感觉,同时腹泻与便秘交替、反复发生。

4、排便习惯改变,没规律

排便习惯突然改动,没有规律性,也不能掉以轻心,那也许是直肠癌的先兆。直肠癌患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时,才可能发生大便习惯、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。

该做哪些检查?

研究结果表明,从普通人群中检出大肠癌高危人群或癌前病变,对癌前病变腺瘤和息肉进行摘除(即对高危人群进行干预),能有效预防大肠癌发生,大幅度降低全人群大肠癌死亡率与发病率。所以定期检查显得尤为重要。

常用的检查方式包括:

1、大便潜血检查

大便潜血检查是用单克隆免疫试剂检测出大便中有无微量出血,进而间接判断肠内有出血性病变。

潜血检查需连续3天留取早晨大便行潜血试验,标本取*豆大小大便即可,检查前及期间不可进食动物血等以免造成假阳性。

这种方法最常用,简单易行。

2、肠镜检查

大便潜血阳性者需行肠镜检查明确出血点,必要时肠镜中取微量组织病理确诊。

肠镜的优势在于可观察全结肠,并可做活检和息肉治疗,是诊断大肠癌的金标准。

肠癌多由肠腺瘤或息肉恶变而来,息肉恶变需5~15年过程,特别是腺瘤性息肉,筛查过程中发现并摘除就能有效预防癌变。

所以,小编建议,

40岁的人群每隔3~5年做全面胃肠镜检查;

40岁以上合并有早期症状的人群

则需要每年做胃肠镜检查。

3、肛门指检

肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~px的肛门、直肠有无病变和病变的性质,80%的直肠癌都能被发现;但是对于高位结肠病变,则没有意义,还需要肠镜检查。

如何预防大肠癌?

1、多吃富含纤维素食品

高纤维素不但有助于促进肠内致癌物质排泄,还可稀释肠腔内致癌物质的浓度。少吃油煎、烘烤、熏制、腌制食品。

尽量减少经过煎、烤处理的红肉(猪、羊、牛等)摄入量。

2、积极治疗大肠炎症性疾病

肠道细菌,特别是厌氧菌大,对肠癌的发生具有极为重要的作用。

溃疡性结肠炎也是一种比较肯定的癌前病变,一般发病10年后,每10年增加10%~20%的癌变率。

3、早期切除大肠息肉样病变

大肠息肉样病变包括结直肠腺瘤等,是与大肠癌关系最密切的一种良性病变。80%~95%的结直肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的。

4、减少吸烟与酒精摄入

吸烟与大量酒精摄入已经被证实是大肠腺瘤的危险因素,也是刺激大肠癌基因产生的因素;因此在日常生活中应控制好烟酒的摄入量就能降低癌变的可能性。

5、遗传因素

消化道肿瘤有明显的家族聚集性;直系亲属有消化道肿瘤的要提前到40岁甚至35岁做肠镜检查。

6、适当运动,减肥

缺乏运动、久坐、肥胖、熬夜被认为是肠癌的高危因素;年轻人尤其要注意,肠癌的年轻化大多与不良生活习惯相关。

肠癌是如何治疗的呢?

肠癌的治疗方案以手术切除为主的综合治疗方案,如果是1、2、3期患者是可以采取根治性切除加区域淋巴结清扫。如果患者出现肠梗阻,严重肠出血,不做根治性手术可以采取姑息性切除的,是可以缓解症状,改善生活质量。

如果确诊为癌变,采取手术,在手术后可以采取化学药物治疗及放射治疗,参百益与化疗药物联合应用具有增效减*的作用,可逆转肿瘤细胞的多药耐药性,提高机体免疫力,延长生存期,改善患者生活质量。要保持良好好的心态。平时的饮食要以易消化易吸收为主,少吃刺激性食物。

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