早筛网讯：“如果结直肠癌能够早期发现并治疗的话，是可以大幅度提升治愈率的。”医院第七医学中心消化内科主任盛剑秋在“两会·健康策”之“肠癌普筛攻坚，助力早诊早治”上介绍。
3月11日，“两会·健康策”之“肠癌普筛攻坚，助力早诊早治”活动，邀请了中医院癌症早诊早治办公室主任陈万青、医院第七医学中心消化内科主任盛剑秋、深圳沃德海斯生物科技股份有限公司总经理陈雷就如何快速有效推动我国结直肠癌大规模人群筛查进行了讨论。
中医院癌症早诊早治办公室主任陈万青（左二）、医院第七医学中心消化内科主任盛剑秋（右二）、深圳沃德海斯生物科技股份有限公司总经理陈雷（右一）、人民日报社健康时报副总编赵安平（左一）。健康时报记者牛宏超摄
我国结直肠癌5年生存率提升10%，与发达国家相比仍有差距
根据国家癌症中心发布的最新数据，年中国结直肠癌新发病例38.76万例，占全部恶性肿瘤发病的9.87%；因结直肠癌导致的死亡病例18.71万例，占全部恶性肿瘤死亡的8.01%。
中医院癌症早诊早治办公室主任
陈万青
“5年生存率是癌症防控的主要指标，现在我国结直肠癌的5年生存率已经从年的47%上升到了现在的57%。这是一个非常明显的进步，但这个生存率跟发达国家仍然存在差距。”陈万青表示，出现上述问题的一个重要原因就是，我国的结直肠癌早期诊断的比例依旧偏低。”陈万青强调，所以早诊早治是未来我国结直肠癌诊断和治疗领域的重点。
盛剑秋也表示，“临床上来看，到门诊的病人，一检查大部分就是晚期；这主要是由于结直肠癌早期没有什么症状，晚期才有症状；另外由于结直肠癌早期的症状为腹痛、腹胀、便血等，很容易被误诊为腹部的一些症状；除此之外，我国大部分群众，对结直肠癌早期筛查的意识不强，甚至会有抵抗情绪也是我国结直肠癌发现便是晚期的原因。”
结直肠癌早筛可大幅提升治愈率，我国早筛工作却面临诸多困难
年9月，国家卫生健康委、国家发展改革委等10部门联合印发了《健康中国行动──癌症防治实施方案(-年)》，其中明确提出年高发地区重点癌种(其中包括结直肠癌、胃癌及宫颈癌)筛查率提高至不低于55%。
医院第七医学中心消化内科主任
盛剑秋
“关于结直肠癌，只要早期发现，并且能切除的干净，就能够从根本上祛除癌细胞，所以关键还是趁早。”盛剑秋强调，“一般结直肠癌早期筛查的主要手段为先初筛，初筛结果出来后，就要对高危个体做进一步肠镜的检查，但是大部分民众对于肠镜的恐惧就导致了这一步的应答率很低。”
盛剑秋介绍，“我国结直肠癌早筛应答率低还有一个不可忽视的原因，就是我国结直肠镜资源的匮乏，有时候通过初筛，检查出高危因素需要进一步检查的时候，还需要预约排队很长时间。”
“结直肠癌的早期筛查是最有效的预防结直肠癌死亡率的手段，但是我国在推进结直肠癌筛查上确实存在一些短板。”陈万青介绍，比如结直肠癌的筛查还没有纳入医保，这样很多人就不想去筛查；另外，因为将来筛查的主力*依然在基层，但是基层的筛查设备确实有待提升；其次在群众的认知上，他们对于癌症早期筛查的意义不甚了解。
陈雷也表示，“有一个数据可以说明上述问题，年全国的体检人群为5.75亿，但是在这个庞大的人群中，真正做结直肠癌筛查的人数不足10%。”
结直肠癌发病率逐年提升，如何预防是关键
《全国癌症报告》最新数据显示，我国结直肠癌近十年发病率逐年提升，结直肠癌在我国恶性肿瘤的发病率中仅次于肺癌和胃癌，是我国恶性肿瘤发病率第三高的癌种。
“结直肠癌又被我们称为‘富癌’，以前属于发达国家高发的一个癌种，如今随我国生活水平的提升，结直肠癌在我国城市地区的发病率有明显上升，整体来看，城市的发病率高于农村地区。”陈万青介绍。
深圳沃德海斯生物科技股份有限公司总经理
陈雷
“结直肠癌家族史、不健康的生活和饮食习惯以及结直肠部位的疾病是结直肠癌高发的三大重要因素。”陈万青建议，“在平时的生活中要加强蔬菜和水果的摄入，定期的体育运动也会减少结直肠癌发病的危险。”
针对结直肠癌的早期筛查，年1月25日，由陈万青组织编纂的《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》在《中华肿瘤杂志》发布，“这个指南可以指导医生或者医疗机构在未来更好的开展结直肠癌的筛查。”陈万青表示，希望这个指南可以进一步推进我国结直肠癌的早期筛查工作。
盛剑秋也建议，“国家相关部门应该意识到，结直肠癌的早筛很重要；民众对于该方面的认知度也需要进一步引导和提升，我们现在结直肠癌早期筛查的手段发展非常迅速，民众无需再有恐惧的心理，应该让更多的人加入到结直肠癌的早期筛查和治疗中来。”
“目前我国结直肠癌的检测技术也取得了非常大的进步。国内现在应用比较好的检测项目是定量FIT检测。”陈雷介绍，该检测方式采用独特的采便管结构，从源头保证定量，每次精确取样10mg，样本可保存常温7天，冷藏14天可以让受检者居家采样，这样可以提高检测者的依从性。另外其准确性和敏感性也非常突出。
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