癌症治愈率有时也出现在一些文章中，但是不到最后谁能保证癌症完全治愈了？实际上常说的治愈为“临床治愈”，什么意思呢？病人治疗5年后还没有复发迹象就认为临床治愈，但仍有一少部分人会复发转移，临床治愈或许是鼓励病人、增加希望的一个概念。
癌症预后怎么样？常常用到“5年生存率”这个概念，治疗5年后还生存的病人占当年所有病人的比例，包括复发和没有复发的患者。结直肠癌（大肠癌）5年生存率什么样呢？每个病人都不一样，预后与哪些因素有关呢？
一、分期分期是影响预后最主要的因素，也就是疾病早期、晚期？以肿瘤浸润深度为T、肿瘤区域淋巴结转移N以及远处转移情况M三个因素综合组成TNM分期。
目前我们国家结直肠癌经过治疗后的5年生存率总体上分别为:Ⅰ期在90％以上，Ⅱ期在70％左右，Ⅲ期在40％左右，而Ⅳ期不到10%。
二、病理性质影响病人生存时间的病理性质因素比较多，有病理类型，如腺癌恶性度就比印戒细胞癌低一些；组织分级，比如低分化、未分化腺癌就要比高分化、中分化要恶一些；基因分型，如微卫星不稳定性高表达预后就好于低表达患者。
还有KRAS、NRAS、BRAFVE突变型？野生型？突变型预后相对野生型要差一点。
三、治疗因素癌症治疗是个体化、综合性，但参考的依据基本上都是现有的指南、共识，有很多病人治疗没有适应症，或者说过度治疗了，预后就可能不好了。比如晚期结直肠癌手术的适应症。
手术方式、切除范围，内科治疗的“排兵布阵”方案也都会影响到预后。
除了医源性因素，也有病人的因素，比如不愿手术，不愿放化疗，不适应也罢，但有些病人该抗肿瘤治疗却寻求中医药治疗，这就不好了。中医药可以改善病人术后状态，中医药可以提高放化疗的效果，中医药可以降低放化疗*副作用，但是目前还代替不了手术、放化疗等。
结直肠癌病人预后还同身体状况、脏器功能、年龄等因素有关，病只是某种病，活多久是人的整体机能运转。科学抗癌！
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