随着对晚期结直肠癌（mCRC）分子生物标志物认识的不断深入，以分子标志物为指导的肠癌的精准治疗为晚期肠癌的个体化治疗带来明显生存的获益。但是对于BRAFVE突变的晚期肠癌患者，目前的治疗仍为热点话题。年11月23日由ScottKopetz教授团队开展的SWOGS研究结果[1]在JournalofClinicalOncology上的公布，再次掀起一波新的讨论。目前BRAFVE突变患者的治疗分为靶向联合化疗为中心的治疗策略或双靶治疗（chemo-free）或双靶联合化疗为主要策略的两种方式。本文梳理了关于BRAF突变晚期肠癌患者治疗研究的变迁。
苟苗苗主治医师医院肿瘤内科主治医师博士导师：医院学会精准医学与肿瘤MDT专委青年委员中国医师协会结直肠肿瘤MDT专委会青年委员主要研究方向：消化道肿瘤综合治疗为主
戴广海主任医师、教授、博士研究生导师医院消化道亚专科科主任肿瘤学博士第五届中央保健委员会会诊专家第三届中央*委保健委员会会医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会主任委员中国康复技术转化及发展促进会精准医学与肿瘤康复专业委员会主任委员中国医师协会结直肠肿瘤专委会MDT专业委员会主任委员中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组副组长中国临床肿瘤学会（CSCO）胆系肿瘤专委会副主任委员中国抗癌协会靶向药物、胃癌、胰腺癌、纳米肿瘤学专委会委员*队肿瘤学专业委员会委员、*队微血管专业委员会常务委员CSCO理事，胰腺癌、胃癌、智慧医学专家委员会常委食管癌、大肠癌专家委员会
BRAF突变的临床特征
BRAF突变在mCRC当中占8%~12%。这部分患者常为老年女性，右半肠癌伴有低分化，有腹膜后和远处的淋巴结转移[2]。BRAF突变的肠癌患者具有独特的分子亚型，通常起源于锯齿状腺瘤，伴有染色体不稳定性和超甲基化和微卫星不稳定性[3]。肠癌BRAFVE突变（简称为BRAF突变）的患者预后一般很差[4]，TRIBE研究中显示BRAF或RAS突变的患者对比RAS/BRAF野生的患者总生存（OS）显著更差[5]。
BRAF突变的靶向治疗
关于BRAF突变的肿瘤患者，早期的治疗