委,有曲义。中,不偏之为中。《*帝内经素问·骨空论》王冰注:“腘谓膝解之后曲脚之中。”本穴在膝腘窝正中,取本穴时,须使患者腘膝弯曲。《灵枢经》谓:“委而取之。”《针灸甲乙经》:“在腘中央约纹中动脉”,故以为名。
标准定位:委中穴在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
保健养生委中穴主要功能,为治腰痛。所以然者,以其有关于肾也。足少阴之气,由内踝上行至阴谷,折向腘中央,于本穴处相与叠并(太阳下行,少阴上行),故本穴治腰痛极效,以其有协于肾经也。委中穴又名“血郄”,以其多以放血为治也。但虚人不宜放血,应以补泻手法调之。委中穴主治腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患:如腰脊痛,髀枢痛,风寒湿痹,半身不遂,胭筋挛急,脚气,丹*,头痛眩晕,目视不明,衄血不止,寒从背起,肩上热,腋下肿,小腹肿痛,手足厥逆,小便难,遗溺,痔疾,霍乱吐泻,赤白痢疾,癫痫,瘈疭,疟疾,暑热,背疽,瘾疹,浑身疮癞,腰痛,下肢痿痹,中风昏迷,腹痛,呕吐,腹泻,小便不利,遗尿,背痛,吐泻,皮肤瘙痒,疔疮等,现代又多用委中穴治疗急性腰扭伤,坐骨神经痛,中暑,急性肠胃炎,膝关节炎,下肢瘫痪,腓肠肌痉挛,衄血,膝肿痛,腰脊强痛,急性胃肠炎,肠炎,尿潴留,脑血管病后遗症,湿疹,风疹,荨麻疹,牛皮癣,疖疮,腰背痛,风湿性膝关节炎,鼻出血等。穴位伍配委中配肾俞、腰阳关,有强腰舒筋,活络止痛的作用,主治腰腿痛,坐骨神经痛。委中配曲池、风市,有祛风清热,凉血解*的作用,主治湿疹,疔疮。委中配阳陵泉,悬钟,有补髓强筋,活血通络的作用,主治下肢痿痹。委中配尺泽、足三里,治急性吐泻。委中配环跳、肾俞、阳陵泉、足三里,治腰痛、下肢麻木。腧穴操作针刺
取刺委中穴主要是用于治疗由于跌仆损伤等原因所致的急性腰痛。若因房劳过度、肾虚亏损所致的腰痛绵绵,隐隐作痛等肾虚腰痛,治当补肾培元,不宜点刺本穴出血更虚其脉,正如《类经图翼》所说:“虚者不宜刺,慎之。”
灸法
艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
按摩
1、用两手拇指端按压两侧委中穴,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为1次,连做10-20次。
2、两手握空拳,用拳背有节奏地叩击该委中穴,连做20—40次。
3、用两手拇指指端置于两侧委中穴处,顺、逆时针方向各揉10次。4、摩手至热,用两手掌面上下来回擦本穴,连做30次。
此外,膀胱经最活跃的时候为下午3点到5点,在这段时间刺激委中效果更好。特别注意委中穴的委中刺血纯属泻法,临床应用治分虚实寒热,实热证宜取。虚寒证当忌。操作必须熟练轻巧恰到好处。体位多取俯卧位,对于急性腰扭伤或下肢疗*瘀血疼痛较剧者,或采用站立位。
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