预防I治疗I健康
大肠癌免费筛查项目
天津大肠癌筛查领跑全国
预防为主造福百姓
近年来，大肠癌已经成为我国高发癌，发病率位于男性癌症第2位，女性癌症第3位。天津大肠癌筛查项目自年5月启动，以三年为一周期，在全市40到74岁人群中开展大肠癌筛查。筛查数量效果国内外居首，将全市大肠癌筛查人群早期发现率提高了20%，节约了大量未来医疗资源。同时带动了二级机构内镜技术以及相关学科的发展，拉近了社区医生与居民的距离，百姓防癌意识明显增强，探索出一条“三位一体”的慢病防控新路。
年免费大肠癌筛查
60至74岁人群
（符合筛查年龄的人群应积极接受筛查，高危人群一定要注意定期检查）
中心负责大肠癌筛查项目
工作科室
社区科：-
筛查过程
辖区居民可以在我社区卫生服务中心接受“大肠癌筛查数量化风险评估问卷”和大便潜血检查。其中一项或者两项均为阳性的居民，被确定为大肠癌高危人群，建议接受肠镜检查。
进一步肠镜检查
高危人群持中心社区医生发放的“肠镜检查预约通知单”，每周一到周五，医院领取检查药物，预约肠镜检查时间。一般情况下，两周之内完成检查。预约时，工作人员将发放一张“肠镜检查预约通知书”，详细告知肠镜检查前饮食起居注意事项，肠镜检查前药物的服用方法。医院面向今年筛查出的高危人群，每人免费给予一次肠镜检查。
早筛早诊早治
早期筛查是遏制大肠癌高发的有效措施之一，近年来许多国家开展了自然人群大肠癌筛查工作。本市希望通过筛查有效提高大肠癌的早期诊断率和患者的长期存活率，降低大肠癌发病率。
大肠癌发病相关因素
（1）饮食因素：食物中缺乏不吸收的纤维素导致粪便在肠道内停留时间较长，结果使粪便中的致癌物质对肠壁作用时间延长，促进了肠道对致癌物质的吸收。（2）血吸虫病流行区大肠癌的发病率升高，一般认为，大肠粘膜上血吸虫卵长期沉积可造成粘膜的反复溃疡、修复及慢性炎症病变，并在此基础上诱发大肠癌。（3）慢性结肠炎与大肠癌的关系密切：有人报道其发生大肠癌的机会比正常人高6.9倍。（4）出血性溃疡性结肠炎癌变危险性更大，患病超过10年者，约有百分之五十发展为癌。（5）大肠腺瘤与大肠癌关系密切：多发性家族性腺瘤是由于染色体发生遗传变异而出现的癌前病变，为显性遗传疾病。其后代有一半可发病。一般8～10岁开始患腺瘤，如不治疗，40岁前后发生癌变。（6）便秘是导致大肠癌的主要因素之一。（7）与大量吸烟有关。
大肠癌早期症状
1、腹胀、腹痛。2由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。
2、便血，因病变距肛门较近，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离。只在出血量较多时，才可见大便呈棕红色、果酱样。这也属于大肠癌的早期症状表现。
3、贫血，当长期慢性失血，超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血这种大肠癌的早期症状。肿瘤阻塞，当肿瘤长至相当体积，或浸润肠壁肌层时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻。
4、大便习惯和性状改变。直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时，才可能发生大便习惯、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。如果癌肿突出向直肠腔内生长，导致肠腔相对狭窄，则排出的大便往往变细、变形，可呈扁形，有时变形的大便上附着一些血丝。
需要注意的几点问题
肠癌早期几乎没有症状，有的可能只是腹部不适或者腹胀，这使得很多人并不在意，结果耽误了治疗。大家应重视肠癌的筛查，健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查。
在日常生活中，应当识别肠癌的一些早期症状：排便习惯无诱因改变，次数增多；便血；便完后仍想去，感觉没法排尽；肛门周围有肿胀感；浑身乏力、不舒服。
需要重视的是，一些工作繁忙、压力大、心情抑郁、生活不规律、有肠癌家族病史的高危人群更应注意定期检查，以免贻误病情。
●要少吃脂肪含量高的食物，尤其是油炸和烧烤的肉类食品
●多吃新鲜蔬菜和水果
●改变不良生活方式，忌烟忌酒
●进行适度的体育锻炼，体形肥胖的进行减肥
大肠癌（包括直肠癌和结肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤之一。统计资料表明，我国大肠癌的发病率和死亡率位居恶性肿瘤的第3、4位。由于大肠癌的早期往往无特异症状，多在中晚期发现确诊，治疗效果差，耗费大量医疗资源，严重危害市民健康，且发病率逐年上升，大肠癌防治工作迫在眉睫。
健康与您分享
by:宜兴埠镇社区卫生服务中心
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