随着中国人饮食结构、生活方式的改变，结直肠癌成为我国常见恶性肿瘤中发病率升高较快的病种之一。-年，6年间升高34.93%，年均增长达到6.17%；近年来发病率持续升高，发病率顺位已从第五位升至第三位。
结直肠癌发病率男性高于女性，城市高于农村，≥45岁时快速升高。
-年中国结直肠癌发病率情况
面对攀升的结直肠癌发病率和死亡率，我们如何应对？比较中国数据和美国数据，美国近20年结直肠癌发病率和死亡率均呈下降趋势。两国肠癌治疗水平相差无几，产生这一差异的原因是什么？是我们的结直肠癌早癌筛查覆盖的人群比例还偏低。
在肿瘤家族中，结直肠癌是最能从筛查中获益，从而改变命运的病种之一。结直肠癌具有两大特征，第一是家族群聚性强，可以通过已确诊的肠癌患者找到他的直系亲属（高危人群），对特定人群给予重视和干预；第二是肠癌发生发展进程较长，科学家认为结直肠癌的演变过程可能10年-15年。如果在疾病早期通过筛查发现，完全可能把肠癌扼杀在萌芽状态。早期筛查就是要在*金早诊阶段发现早期肿瘤，通过早诊早治彻底治愈肠癌。
常有患者抱怨，每年都进行体检，为什么没有发现肠癌呢？这是因为普通的健康体检不等同于结直肠癌早癌筛查。
真正的肠癌筛查是要两个必备要素：（1）筛选出肠癌高危人群；（2）系统规范的肠癌筛查检查项目和后续的随访以及健康管理。
现在我们常用并且被的的肠癌筛查检查项目有哪些呢？
（1）肠镜：当前的金标准，明确诊断的终结手段，还能通过它进行息肉摘除或早癌内镜下切除治疗；
（2）粪便隐血：价廉物美，开展便利，缺点是假阳性率高，对早期肿瘤和恶变中的腺瘤样息肉等灵敏度低；
（3）直肠指检：是直肠癌筛查最有效、最方便的体检手段，缺点是对于部分直肠癌有效，对结肠筛查无能为力，女性对直肠指检也会有隐私方面的顾虑；
（4）粪便DNA检测：非侵入性检查，可由受检者自己收集粪便样本和送检，私密性好，敏感性高，预警作用强，缺点是费用较粪便隐血高。
对于肠镜和粪便隐血大家都比较熟悉，多靶点粪便FIT-DNA联合检测很多人还是第一次听说。多靶点粪便FIT-DNA联合检测可以把它简称FIT-DNA或者粪便DNA检测。只需要微量粪便样本（5g）即可满足病变检测需求。
为什么一点点粪便，就可以检查出肠癌或者进展期腺瘤呢？请看下图。
用粪便样本进行结直肠早期筛查有什么优势呢？
多靶点粪便FIT-DNA联合检测是三种不同检测方法的联合，第一种是传统的粪便隐血检测，第二种是KRAS基因突变检测，第三种是BMP3、NDRG4基因甲基化的检测。KRAS基因属于RAS家族，是人类重要的原癌基因。KRAS基因突变后，会导致表皮生长因子受体（EGFR）依赖的RAS-RAF-MAPK信号通路持续激活，引起细胞过度增殖和分化，从而诱发肿瘤发生。KRAS基因突变与结直肠癌的发生密切相关，既往研究显示结直肠癌人群的KRAS基因突变发生率达35-45%。BMP3（细胞转化生长因子-β）与NDRG4被认为是CRC发生过程中的抑癌基因。其启动子的高度甲基化可显著影响这两种抑癌基因的表达。
三种方法联合，多维度信息采集，能全面捕获早期病变信号!研究报道，每年进行粪便DNA检查，其降低肠癌发病率和死亡率的效能与每十年进行肠镜检查相仿。
粪便DNA检测最初是在美国发明并且用于肠癌早筛，近几年我国也逐渐拥有了适合中国人基因特征的检测产品。多靶点粪便FIT-DNA联合检测也被中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组等纳入了肠癌早筛专家共识。
说了这么多，粪便DNA检查是怎么进行检查呢？
首先，您应该到肠癌早筛门诊向医师咨询，明确是否是需要重点