暑假来啦！！
大小朋友们，今年去哪浪？
旅行的意义是啥？
丰富阅历，开拓眼界，放松身心……
但小编觉得，
更重要的是逛逛逛，吃吃吃
毕竟饮食文化
是最接地气的文化嘛
对于吃货来说，人世间最痛苦的事情莫过于美食当前，却无福消受。
人在旅途，难免舟车劳顿，导致抵抗力下降，也容易水土不服，这其中以急性肠胃炎最为常见。
究竟该如何防止旅行中的胃肠炎呢？就让专业医生来告诉你，旅行中最简单的居家防治方法。
1
旅途中的急性肠胃炎多是由不洁饮食引起
急性胃肠炎，顾名思义，就是胃炎+肠炎。
胃炎，主要表现是胃痛、胃胀、呕吐、泛酸、嗳气、消化不良；
肠炎则表现为腹痛、腹泻、大便异常。
绝大多数旅行中的急性胃肠炎都是吃了不干净的东西引起的，也就是医生所说的感染性急性胃肠炎，多在进食后0.5-4小时内发生，常见于体质较弱的老年人与小孩，当然成年人也不少见。
上吐下泻是感染性胃肠炎的典型表现。绝大多数患者症状较轻，无需治疗也能自行好转，但严重的会出现脱水、高热，甚至休克昏迷，视感染的病原体和感染部位以及患者自身的身体情况而定。
预防胃肠炎的方法很简单：吃得小心！路边摊、苍蝇馆子卫生状况堪忧，当然星级宾馆也不是百分百保险。
生冷食物是重灾区，还有加热不完全，或在自然环境中摆放时间较久的熟食，清洗不彻底的瓜果，照样也会滋生细菌！！
另外，要注意餐具清洁、用水安全、手卫生，每一个细节都不能放过。
2
胃炎？“吗丁啉+胃达喜”搭档了解一下
“多潘立酮（吗丁啉）+铝碳酸镁片（胃达喜）”是治疗胃炎的最佳搭档。
吗丁啉，增加胃动力药物，可用于恶心呕吐的治疗，但与经典的助消化药不同，需要在饭前15-30分钟服药，每次1片，每天1-3次。
注意，该药在欧美有心脏等严重*副反应的报道，应该短时间、小剂量用药，且孕妇禁用。
胃达喜，胃粘膜保护剂，帮助修复胃粘膜，有胃痛、泛酸症状的人可以使用。
用法是餐后或胃不适时，每次2片，注意咀嚼，成人一天总量不超过14片。
3
肠炎？推荐“抗菌类+收敛剂”CP
抗菌药：
诺氟沙星（氟哌酸）：胶囊0.1mg，每次2粒，每天3-4次，用至腹痛腹泻明显好转或停止。禁用于孕妇、幼儿和肝肾功能不全者。注意，为迅速起效，该药应该在餐前服用。
庆大霉素：分两种，一种是8万单位的针剂，用法是口服，每次1支，每天3-4次。还有一种是庆大霉素缓释胶囊，商品名瑞贝克，更适合旅行携带。
要特别说明的是，庆大霉素针剂静脉注射*性反应较大，一如说明书上提到的：肾*性、耳*性、听力减退、神经阻滞…..目前临床上已经很少静脉用药，反而口服较为常见。
口服庆大霉素对没有基础胃肠病的轻型急性胃肠炎患者，包括小儿，是安全的。
收敛剂：
蒙脱石散剂：商品名肯特令，思密达。相信此药早就为广大群众所喜闻乐见，家有小儿的，基本常备。当然它不光对小儿腹泻有效，对成人腹泻也有治疗效果。
它属于收敛剂，能结合肠道中的*素、细菌、炎症细胞和多余的肠液，加速炎症消退，帮助肠粘膜修复。用法是成人每次1-2包，随餐或餐后服用，儿童酌减。
一般来说，急性肠炎时使用一种抗菌药+一种收敛剂的组合，绝大部分患者服用1、2剂后，症状就大大缓解。
另外，再推荐两个“居家旅行必备”药物。
*连素：
*连素（盐酸小檗碱）的剂量是mg，用法是成人每次3片，每天3-4次。
其优点是不良反应小，适用范围广，对常见的几种肠炎、痢疾都有不错的抗菌收敛效果。
禁忌是不可与茶同服，另外溶贫与G6PD的患者禁用。近年来市场上出现的国产中成药香连片，成分和功效与*连素相似，可以替代*连素，用法相类似。
洛哌丁胺（易蒙停）：
作为止泻药，并不具有抗菌收敛的效果，而是单纯地通过抑制肠道蠕动发挥止泻作用，因此只能用于非感染因素导致的肠道动力增加所引起的便次增多。
在不确定是否是感染性肠炎之前需要慎用，因其会导致肠道内感染性病原体滞留繁殖，反而加重病情，甚至导致便秘！
该药仅用于腹泻期间需要长途坐车，不方便随时如厕的情况。用法是成人每次1-2粒，儿童1粒，5岁以下禁用。
用药之后也万不可掉以轻心，饮食控制仍需进行，给胃肠道以足够的休息和恢复时间。推荐白粥，配少量酱菜。
面包、馒头、面条这些高碳水化合物食品因会对肠道造成一定压力，不推荐食用。
其他各种含油脂含调味料的刺激性食物就更不用说了。临床上经常碰到一两天前刚来看过的病人，回去吃了药，自我感觉拉肚子好了，一放开饮食，马上又开始拉了，这就是肠道没有完全修复就受刺激的结果。
当然，在腹泻发生时，还应当补充水和电解质，告诉你个诀窍，“脉动”等运动型饮料是不错的选择奥！
4
药箱不是万能的还有这几点需要特别注意
1、上述常备药物，除了抗菌药物以外都能在普通药房买到。但只针对常见的相对较轻的感染性胃肠炎，并不能涵盖所有胃肠炎的治疗。若自行服药后病情无改善或持续加重，或出现其他症状比如频繁呕吐、持续高热、解血便脓便、大量水泻至四肢酸软无力、意识模糊，或相似症状反复多次发作时，必须尽快就医，切不可贻误病情。
2、多人进餐同样食物后出现胃肠炎表现，要警惕食物中*；去偏远及境外卫生经济相对落后地区旅行时，还要警惕地方病流行病的风险，必要时需至当地医疗机构就诊。
3、过敏性肠炎，属于非感染性腹泻，症状与感染性肠炎相似。多见于食用海鲜等特殊食材或精神异常紧张兴奋后，可伴皮肤瘙痒、起红疹等表现，有时与便秘交替出现，腹泻以解粘液便为主不含血或脓。怀疑过敏性肠炎时切不可胡乱使用抗菌药物，以免导致肠道菌群紊乱，需及时就医诊治。
4、防病胜于治病，千万不要觉得有了常备药就可以放心大胆地胡吃海吃。吃得节制，吃得健康，才能在吃货的道路上顺利通畅。
祝大家假期逛得愉快，吃得更愉快~
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作者
庄焱石浩强
编辑
韩康妮
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