患者陈某某，女，56岁，慢性胃炎史多年，反复发作，胃脘胀满。近日来因情绪波动致症状反复。症见：胃脘胀满甚痛，呃逆，嗳气，纳少，肠鸣便溏，善太息。舌淡红，苔薄白，脉弦。胃镜示：慢性胃炎。病理示：慢性萎缩性胃炎伴中度肠化（小肠化）。中医辨证属胃痛（肝胃不和）。中医治法：疏肝解郁、理气和胃。药方：乌药10g、焦槟榔15g、枳壳15g、木香10g、沉香6g、柴胡10g、陈皮10g、茯苓15g、白术15g、太子参15g、砂仁10g、甘草5g，日１剂，分2次服用。二诊：服药７剂后胀满减轻，唯觉乏力，纳少，便溏，此脾虚明显，加山药、莲子、薏苡仁健运脾气。继服上方14剂。三诊：患者症状稳定，情绪平稳，已无纳少、便溏等症，逐渐减为1剂汤药分2天服用。坚持治疗2个月，随访１年病情稳定。关于慢性萎缩性胃炎及大部分脾胃病的服药时间，服汤药时间以每日上午10时和晚上8时为宜，其原因是按照正常的作息规律这两个时间点恰是早餐后2h及晚餐后2h。此时胃内容物基本得到消化，不会将汤药混杂于食物残渣中而导致药力不专，并且胃脘部既不过空也不过满，适合药物的吸收，从而可提高疗效，减轻患者的痛苦及经济负担，降低疾病复发率。邵祖燕教授运用五磨饮子加减治疗慢性萎缩性胃炎验案举隅。
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