近日，一张“关于XBB.1.5*株在美国登顶
大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在网络流传不少药物一度脱销“蒙脱石散”“未成年人禁止服用诺氟沙星”等话题一度冲上热搜
诺氟沙星是什么药？
为什么未成年人禁止服用？
身边很多人在感冒发烧时
都会自行使用抗菌药物
但发热不等于感染
更不等于细菌感染
发热的原因很多，除了感染性外
还有结缔组织性疾病、肿瘤性、药物热
即使是感染性
还包括病*、细菌、真菌等不同病原
一般感冒多由病*引起
药物治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主
抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用
没有细菌感染时，用抗菌药物是没效果的
感冒一开始就服用抗菌药物，不但对治疗无益
还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生
而且，抗菌药物的种类有很多
每一种类都有自己的特点
应该按照不同的人群、疾病、病原来适当地选用
孩子生病后，家长不能擅自使用药物
应由医生决定是否使用抗菌药物
使用抗菌药物时
尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素
尽量不要联合使用
北京青年报，赞
诺氟沙星，广谱抗生素的一种
人们服用后可阻碍人体消化道内
致病菌DNA旋转酶的作用
阻碍细菌DNA的复制
从而对细菌产生抑制作用
常用于细菌引起的腹泻
如肠炎、痢疾类病症
对病*引起的腹泻是无效的
因为在急性腹泻中
多因病*感染所导致
所以在出现腹泻症状时
一定要查明病因再服用相应的药物
切勿乱服此药
需要注意的是
诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育
所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星
蒙脱石散是干什么的？
医院儿科主任医师朱海峤介绍，
“蒙脱石散是一种治疗腹泻时
常用的辅助药物。
很多人把它错误地理解为止泻药。
其实它并没有止泻作用，
但它有黏附病*的作用”。
医院
口腔黏膜科主任医师刘宏伟也表示，
蒙脱石散主要是消化科
用来治疗腹泻的药物，
有收敛的作用。
她表示，
蒙脱石散有副作用，
其颗粒比较难排出体外，
留在体内可能造成便秘。
00:41同时，
中华医学会消化病学分会
炎症性肠病学组副组长郑青表示，
蒙脱石散有着极强的吸附作用，
吸附病菌时也可能吸附其他药物，
所以一定要和其他药物分开时段服用。
感染XBB，腹泻的重点是防脱水
关于变异株XBB.1.5，
朱海峤表示，
世界卫生组织WHO
在年10月底时发表过声明，
指出XBB是
BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体，
已在35个国家检测到，
是一个令人担忧的变体。
有早期证据表明，
与Omicron其他变种相比，
它的逃逸能力更强，
再感染风险更高。
这个变异株感染
除了与流感有相似的症状，
比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等，
还会出现恶心、呕吐、腹泻等
胃肠道症状。
朱海峤提醒，
如果感染XBB，
出现相关的胃肠炎症状
是可以用蒙脱石散的，
但是腹泻时
更重要的是
防止脱水和水电解质平衡紊乱。
因此，
腹泻严重的患者应给予口服补盐液（ORS）。
如果给儿童备药，
应该备ORSIII号配方。
儿科医生余高妍表示，
蒙脱石散是种肠道黏膜保护剂，
一般的腹泻不要轻易用，
腹泻的对症支持护理用药，
不是止泻，
而是补充水分和电解质预防脱水，
预防脱水的办法
是尽可能维持饮食。
“阳”了，为什么会腹泻？
阳了之后有人会腹泻。
医院消化内科专家何玉琦表示，
胃肠道是病*潜在的
传播途径和靶器官。
在早期的新冠病*感染患者中，
腹泻
是消化系统常见的临床表现。
而现在
奥密克戎变异株*力已经大大降低，
对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度
较早期*株有显著减弱。
考虑患者感染奥密克戎病*后
常伴有发热，
随着体温升高
患者消化酶活性随之降低，
因此会有一部分人出现
食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等
消化道症状。
除了病*带来的消化道症状，
患者发热后服用的
非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等
对症治疗药物，
也会引起胃肠道的不良反应。
“阳”了后，出现腹泻怎么办？
何玉琦医生建议，
可以适当使用
蒙脱石散、*连素、益生菌
来改善肠道菌群，
这能在短期内缓解腹泻症状，
随着体温恢复正常，
腹泻症状也会自行好转。
对于腹泻患者
在应用止泻、调节菌群治疗的同时，
要注意补充水分和电解质，
预防电解质紊乱的发生。
特别是在治疗新型冠状病*感染过程中，
还应注意合理膳食，
维生素、叶酸、微量元素的合理搭配
可提高机体免疫力，
从而帮助患者尽快恢复健康。
何玉琦医生提醒，
与无消化道症状的患者相比，
有消化道症状的患者更需要引起重视。
此外，
由于儿童患者群体
并发消化道症状风险高，
患儿家长应重视对消化道症状的观察，
并有针对性地给予药物治疗，
避免延误病情。
来源/央视网杭州日报健康杭州
编辑/周枫
一审/史申
二审/刘姿吟
终审/季斌凯